论文部分内容阅读
摘要：目的对网络即时文字心理咨询的过程进行探索性研究。方法以《简版工作同盟量表—修订版》和《会谈评估问卷》为工具，研究网络即时文字心理咨询的工作同盟、会谈感受的发展及关系。结果工作同盟联结、目标维度上的得分高于前期且差异显著，工作同盟总分高于前期且差异极其显著；会谈感受流畅性、深度性维度上的得分高于前期且差异显著；会谈感受总分高于前期且差异极其显著；会谈中、后期时，工作同盟与相对应时期的会谈感受存在中度以上的正相关；工作同盟的目标和联结维度对会谈感受有显著的正向预测作用。
关键词：网络即时文字心理咨询；工作同盟；会谈感受
网络即时心理咨询是网络心理咨询的一种常见服务形态，它包含即时文字咨询、网络电话咨询和即时视频咨询三种形式。DerrigPalumbo和Zeine研究发现，现阶段参与网络心理咨询的大多数当事人，仍倾向于没有画面与声音的网络即时咨询；陈晓铖调查了国内在线心理咨询师的工作现状，结果表明，83.5%的在线心理咨询师主要使用通过文字媒介的咨询形式。可以说，即时文字咨询仍代表了目前最主流的网络心理咨询的服务形态，对它的研究亟须重视与深化。但当前有关网络心理咨询的实证研究，仍主要停留在咨询效果的研究阶段，较为缺乏对咨询过程的实证研究，其实咨访双方通过特定的IP地址在虚拟的网络空间中交流，当事人与咨询师之间的互动过程，以及过程变量对咨询效果的影响必有其独特之处，值得深入研究。
工作同盟是咨询关系中的基本部分，可以用来判断咨询关系的优劣。会谈感受是当事人对每一次心理咨询的评价和感受。此二者皆是咨询过程中的重要变量。因此本研究考察网络即时文字心理咨询中工作同盟、会谈感受的发展变化与相互影响，有助于进一步拓展和深化网络心理咨询的过程研究。
一、 对象和方法
1. 对象
在大学心理学通识课上、校园网站和微信公众号上进行宣传，课后有43人通过QQ或微信与研究者建立联系，研究者在进一步出示知情同意书后，有30人愿意接受网络即时文字心理咨询。其中男生14人，女生16人，来自城市13人，来自乡村17人，平均年龄20.58±0.67岁，当事人在性别、年龄、户籍上无显著性差异。
2. 方法
与咨询师约定咨询时间后，当事人正式开始接受网络心理咨询。每次咨询时间大约为1个小时，每次咨询结束后，研究者通过网络在线发送《简版工作同盟量表—修订版》和《会谈评估问卷》，并让当事人填写。研究者把整个咨询过程分为前中后三期，其中第一次咨询为会谈前期，最后一次咨询为会谈后期，中间的咨询过程为会谈中期。整个咨询结束后，研究者统计出会谈前、中、后期《工作同盟量表》《会谈评估问卷》各维度和总分的平均分，以及全部次数《工作同盟量表》《会谈评估问卷》总分的平均分。
3. 测量工具
本研究使用中译版《简版工作同盟量表—修订版》测量工作同盟。该量表包含3个维度（目标、任务和联结），共12道题目，当事人在每次咨询结束后进行5级记分评定（1=“很少”，5=“总是”）；本研究使用中译版《会谈评估问卷》测量会谈感受。问卷分为两部分，第一部分为深度性量表和顺畅性量表，共11个项目；第二部分为正向性量表和激动性量表，共10个项目，深度性、流畅性、正向性、激动性四个维度的内部一致性系数分别为0.87、0.93、0.78和0.89，内部一致性程度较高。
二、 结果
1. 对工作同盟的分析
3. 工作同盟与会谈感受的相关分析
以会谈感受总分为因变量，以工作同盟中任务、联结与目标三個维度为预测变量，通过逐步多元线性回归分析工作同盟各维度对会谈感受的预测情况，所有方程的方差分析均显示极其显著（p<0.01）；工作同盟的目标与联结维度进入回归方程，其中目标维度对会谈感受有极其显著的正向预测作用（p<0.01），联结维度对会谈感受有显著的正向预测作用（p<0.05）。
三、 讨论
1. 工作同盟的发展与差异
本研究发现，在网络即时文字心理咨询中，工作同盟各维度及总分的得分均随着咨询次数的增加而提高，并且在咨询结束时，工作同盟总分与初次会谈相比有极其显著性差异（p<0.01）。因此可以看出，网络即时文字心理咨询已具备了有效咨询的必要条件。工作同盟的联结维度在会谈前、后期的得分上有显著差异（p<0.05），原因可能有二：一是咨访双方的默契程度会随着咨询次数的增加而增加；二是相较于面谈咨询，在网络即时文字心理咨询中，咨询师有相对更充裕的时间，可以字斟句酌地用文字来描述与解释当事人的心理问题，咨询师的专业知识加强了当事人对咨询师的信任程度，从而形成了网络心理咨询中一种特有的“咨访关系”。
2. 会谈感受的发展与差异
本研究发现，在网络即时文字心理咨询中，会谈感受各维度及总分的得分均随着咨询次数的增加而提高。并且在会谈结束时，会谈感受总分与初次会谈相比有极其显著性差异（p<0.01）。
会谈感受的深度性维度在会谈前、后期的得分上有显著差异（p<0.05），这可能是随着会谈次数的增加和咨询的深入，会谈记录的保存和随时调取的功能优势逐渐体现出来，这有利于咨询师整理、审视咨询流程，重新发掘发现咨询中有价值的线索，使得咨询进程朝着更深的方向发展。
3. 工作同盟与会谈感受的关系
研究发现，在会谈中、后期时，工作同盟与对应时期的会谈感受达到中度及以上的相关。这表明当事人需要通过会谈次数的积累，才能逐渐知觉到工作同盟的发展，这可能是由于在会谈初期时，由于打字速度、等待时间、文字修饰、网络延迟等各种原因，咨询师与当事人经常会出现双方抢话、沉默、对沟通内容的误会等问题；但随着会谈深入，当事人达成咨询目标的愿望越来越强，自愿投入完成咨询中所需要的任务，同时也能与咨询师达成正向联结与情感上的信赖。
从工作同盟对会谈感受的预测情况来看，最重要的预测要素是工作同盟的目标维度，其次是联结维度，两者具有联合预测的功能，解释力达到82.8%，由此可知，目标维度是会谈感受最有效的预测因素，咨访双方较高的目标一致性能提高当事人对会谈感受的评价。
参考文献：
[1]DerringPalumbo K，Zeine F. Online therapy： A therapists guide to expanding your practice. NY： W. W. Norton
关键词：网络即时文字心理咨询；工作同盟；会谈感受
网络即时心理咨询是网络心理咨询的一种常见服务形态，它包含即时文字咨询、网络电话咨询和即时视频咨询三种形式。DerrigPalumbo和Zeine研究发现，现阶段参与网络心理咨询的大多数当事人，仍倾向于没有画面与声音的网络即时咨询；陈晓铖调查了国内在线心理咨询师的工作现状，结果表明，83.5%的在线心理咨询师主要使用通过文字媒介的咨询形式。可以说，即时文字咨询仍代表了目前最主流的网络心理咨询的服务形态，对它的研究亟须重视与深化。但当前有关网络心理咨询的实证研究，仍主要停留在咨询效果的研究阶段，较为缺乏对咨询过程的实证研究，其实咨访双方通过特定的IP地址在虚拟的网络空间中交流，当事人与咨询师之间的互动过程，以及过程变量对咨询效果的影响必有其独特之处，值得深入研究。
工作同盟是咨询关系中的基本部分，可以用来判断咨询关系的优劣。会谈感受是当事人对每一次心理咨询的评价和感受。此二者皆是咨询过程中的重要变量。因此本研究考察网络即时文字心理咨询中工作同盟、会谈感受的发展变化与相互影响，有助于进一步拓展和深化网络心理咨询的过程研究。
一、 对象和方法
1. 对象
在大学心理学通识课上、校园网站和微信公众号上进行宣传，课后有43人通过QQ或微信与研究者建立联系，研究者在进一步出示知情同意书后，有30人愿意接受网络即时文字心理咨询。其中男生14人，女生16人，来自城市13人，来自乡村17人，平均年龄20.58±0.67岁，当事人在性别、年龄、户籍上无显著性差异。
2. 方法
与咨询师约定咨询时间后，当事人正式开始接受网络心理咨询。每次咨询时间大约为1个小时，每次咨询结束后，研究者通过网络在线发送《简版工作同盟量表—修订版》和《会谈评估问卷》，并让当事人填写。研究者把整个咨询过程分为前中后三期，其中第一次咨询为会谈前期，最后一次咨询为会谈后期，中间的咨询过程为会谈中期。整个咨询结束后，研究者统计出会谈前、中、后期《工作同盟量表》《会谈评估问卷》各维度和总分的平均分，以及全部次数《工作同盟量表》《会谈评估问卷》总分的平均分。
3. 测量工具
本研究使用中译版《简版工作同盟量表—修订版》测量工作同盟。该量表包含3个维度（目标、任务和联结），共12道题目，当事人在每次咨询结束后进行5级记分评定（1=“很少”，5=“总是”）；本研究使用中译版《会谈评估问卷》测量会谈感受。问卷分为两部分，第一部分为深度性量表和顺畅性量表，共11个项目；第二部分为正向性量表和激动性量表，共10个项目，深度性、流畅性、正向性、激动性四个维度的内部一致性系数分别为0.87、0.93、0.78和0.89，内部一致性程度较高。
二、 结果
1. 对工作同盟的分析
3. 工作同盟与会谈感受的相关分析
以会谈感受总分为因变量，以工作同盟中任务、联结与目标三個维度为预测变量，通过逐步多元线性回归分析工作同盟各维度对会谈感受的预测情况，所有方程的方差分析均显示极其显著（p<0.01）；工作同盟的目标与联结维度进入回归方程，其中目标维度对会谈感受有极其显著的正向预测作用（p<0.01），联结维度对会谈感受有显著的正向预测作用（p<0.05）。
三、 讨论
1. 工作同盟的发展与差异
本研究发现，在网络即时文字心理咨询中，工作同盟各维度及总分的得分均随着咨询次数的增加而提高，并且在咨询结束时，工作同盟总分与初次会谈相比有极其显著性差异（p<0.01）。因此可以看出，网络即时文字心理咨询已具备了有效咨询的必要条件。工作同盟的联结维度在会谈前、后期的得分上有显著差异（p<0.05），原因可能有二：一是咨访双方的默契程度会随着咨询次数的增加而增加；二是相较于面谈咨询，在网络即时文字心理咨询中，咨询师有相对更充裕的时间，可以字斟句酌地用文字来描述与解释当事人的心理问题，咨询师的专业知识加强了当事人对咨询师的信任程度，从而形成了网络心理咨询中一种特有的“咨访关系”。
2. 会谈感受的发展与差异
本研究发现，在网络即时文字心理咨询中，会谈感受各维度及总分的得分均随着咨询次数的增加而提高。并且在会谈结束时，会谈感受总分与初次会谈相比有极其显著性差异（p<0.01）。
会谈感受的深度性维度在会谈前、后期的得分上有显著差异（p<0.05），这可能是随着会谈次数的增加和咨询的深入，会谈记录的保存和随时调取的功能优势逐渐体现出来，这有利于咨询师整理、审视咨询流程，重新发掘发现咨询中有价值的线索，使得咨询进程朝着更深的方向发展。
3. 工作同盟与会谈感受的关系
研究发现，在会谈中、后期时，工作同盟与对应时期的会谈感受达到中度及以上的相关。这表明当事人需要通过会谈次数的积累，才能逐渐知觉到工作同盟的发展，这可能是由于在会谈初期时，由于打字速度、等待时间、文字修饰、网络延迟等各种原因，咨询师与当事人经常会出现双方抢话、沉默、对沟通内容的误会等问题；但随着会谈深入，当事人达成咨询目标的愿望越来越强，自愿投入完成咨询中所需要的任务，同时也能与咨询师达成正向联结与情感上的信赖。
从工作同盟对会谈感受的预测情况来看，最重要的预测要素是工作同盟的目标维度，其次是联结维度，两者具有联合预测的功能，解释力达到82.8%，由此可知，目标维度是会谈感受最有效的预测因素，咨访双方较高的目标一致性能提高当事人对会谈感受的评价。
参考文献：
[1]DerringPalumbo K，Zeine F. Online therapy： A therapists guide to expanding your practice. NY： W. W. Norton