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目的：探讨血小板分布宽度（PDW）在恶性肿瘤的鉴别和疗效监测中的临床应用及结果评价。方法使用Sysmex XE-2100全自动血液分析仪，检测南昌大学第二附属医院肿瘤科收治的93例恶性肿瘤患者和同期在该院体检的120例健康体检人员的PDW以及从中随机抽取部分接受化疗的患者化疗前后的PDW值。结果恶性肿瘤患者化疗前PDW值（14.09±2.91fl）与健康对照组(14.06±2.53fl）比较差别无统计学意义（P>0.05）；不同类别的恶性肿瘤患者间PDW值（胃癌13.85±2.06、肺癌13.77±2.71、结肠癌13.83±2.48、直肠癌15.58±2.24、鼻咽癌14.53±2.46）两两比较差异均无统计学意义（P>0.05）；恶性肿瘤患者化疗过程中PDW值呈现周期性变化，化疗前后PDW值比较差异有统计学意义(P＜0.01或0.05），化疗后PDW降低，且与时间有关，随化疗后时间的延长PDW逐渐恢复正常。结论 PDW在恶性肿瘤的鉴别中意义不大；在化疗效果监测中有明显的临床应用价值，化疗前后PDW变化对监测化疗对骨髓造血功能的抑制作用及预防出血性并发症的发生有重要参考价值。