【摘 要】
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目的 探讨CT脑血流灌注(CTP)在判断动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)术后发生脑血管痉挛(CVS)患者的价值.方法 蛛网膜下腔出血病人71例,通过飞利浦256排CT同时进行CT血管造影(CTA
【机 构】
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中国医科大学附属第一医院放射科,沈阳市沈北新区中心医院放射科
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目的 探讨CT脑血流灌注(CTP)在判断动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)术后发生脑血管痉挛(CVS)患者的价值.方法 蛛网膜下腔出血病人71例,通过飞利浦256排CT同时进行CT血管造影(CTA)及CTP扫描,使用Philips Extended Brilliance Workspace后处理工作站,用AVA软件,以动脉期的数据重建VR脑动脉图像,以Brain Perfusion软件,生成全脑灌注脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)图像.在观察手术效果的同时判断有无CVS,并以灌注参数评估SAH术后继发CVS对患者的影响.结果 在71例SAH病人中,手术前、后患者CVS的发病情况接近.手术前、后发生CVS组的SAH患者的脑血流发生了明显的异常,导致局部灌注减低,并且发生CVS 2个患者组的MTT、TTP明显延长.术后早期组患者CVS的发病情况(63.6%)高于术后晚期组(16.7%),而SAH术后早期组与晚期组CBF、MTT、TTP值两者之间比较均有差异,提示术后早期组的患者脑血流灌注及脑血流循环时间发生了更加严重的变化.结论 CTA同步CTP检查有助于判断SAH患者手术后的CVS情况.
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