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目的探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)对老年重型脑外伤患者肺部感染的预测价值。方法选取2015年1月至2017年12月海南省第三人民医院收治的老年重型脑外伤患者172例,根据其是否发生肺部感染分为感染组(81例)和非感染组(91例),比较两组入院第1、3、5天血清PCT、CRP及IL-6水平变化。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析各时间点血清PCT、CRP及IL-6水平对肺部感染的预测价值。结果感染组第3天、第5天血清PCT、CRP及IL-6水平明显高于非感染组[PCT(ng/mL):0.97±0.65 vs.0. 62±0. 28,2.41±1.26 vs. 0.48±0.17;CRP(mg/L):88. 63±15.41 vs. 74. 50±12. 28,92. 48±18.74 vs. 62.38±9.51;IL-6(ng/L):85.62±22.37 vs.64.38±16.50,94.26±28.50 vs. 57.30±12.48,均P <0.05],且感染组第3天、第5天血清PCT、CRP及IL-6水平明显高于第1天[血清PCT(ng/mL):0.97±0.65和2.41±1.26 vs.0.60±0.31,CRP(mg/L):88.63±15.41和92.48±18.74 vs.67.24±10.25,IL-6(ng/L):85.62±22.37和94.26±28.50 vs.54.83±12.16,均P<0.05]。ROC曲线显示,第3天血清PCT、CRP及IL-6联合预测老年重型脑外伤患者肺部感染的AUC(95%CI)为0. 904(0. 845～0.966)明显高于单项血清PCT第3天[0. 826(0. 768～0. 887)]、CRP第3天[0.805(0.748-0.865)]及IL-6第3天[0. 773(0.715～0. 835)],其敏感度和特异度为90.6%和85. 2%。结论入院第3天血清PCT、CRP及IL-6联合预测老年重型脑外伤患者肺部感染的价值最大。