【摘要】目的：探讨针刺拔罐配合耳尖放血治疗寻常痤疮的臨床疗效；方法： 对自2005年2月至2009年3月40例寻常痤疮患者行针刺拔罐配合耳尖放血治疗，并观察临床效果；结果：本组40例患者，经过3个疗程的治疗，治愈13例，占32.5%；好转27例，占67.5%，总有效率100%；结论：针刺拔罐配合耳尖放血治疗寻常型痤疮是一种无毒副作用、疗效可靠的治疗方法。
　　【关键词】针刺；拔罐；耳尖放血；寻常痤疮
　　【中图分类号】R246【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2011）10-0349-01寻常痤疮又称青春蕾、粉刺，痤疮是男女青年常见的一种毛囊皮脂腺的慢性、炎症性、损容性的皮肤病。在皮脂溢出区，多发于面部、胸背部，反复出现粉刺、丘疹、脓疱、结节、甚至形成囊肿、瘢痕，严重影响容貌及身心健康。2005年2月至2009年3月笔者采用针刺拔罐配合耳尖放血治疗寻常痤疮40例，取得了较理想的疗效，现报道如下。
　　1临床资料与方法
　　1.1一般资料：本组40例均为2005年2月至2009年3月治疗的门诊患者，其中男性15例，女性25例；年龄12~33岁，平均年龄22岁。病程短者半年，长者12年。黑头粉刺者24例，脓疱结节者16 例。
　　1.2治疗方法
　　1.2.1针刺拔罐：取穴：大椎、风门(双侧)、肺俞(双侧)、膈俞(双侧)、胃俞(双侧)、肝俞(双侧)。患者采取俯卧位，穴区常规消毒，用无菌毫针分别刺入以上穴位，进针0.5～0.8寸，针刺用泻法，使针感下传，得气后起针。然后用中号火罐在每个穴位上用闪罐法反复吸拔2～3次，不留罐。每日1次，10次为1个疗程，间隔一周，连续治疗3个疗程。
　　1.2.2耳尖放血：患者采取坐位，先按摩耳尖部使之充血后，进行耳尖常规消毒。然后将患者耳尖部折叠，持三棱针迅速点刺耳尖穴使之出血，待出血5～10滴后用消毒干棉球擦净血迹。每次取双侧耳尖放血，每周2次，6次为1疗程，连续治疗3个疗程。
　　1.3疗效标准：(1)治愈：皮损消退，自觉症状消失。（2）有效：座疮大部分消失，皮损消退30%以上,或有反复，但症状较未治疗前明显减轻。（3）无效：皮损及症状均无变化或消退不足30%。
　　2治疗结果
　　本组治愈13例，占32.5%；好转27例，占67.5%，总有效率100%。
　　3讨论
　　寻常痤疮是青春期男女常见的一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症，好发于颜面、胸背。文献报道[2]，在12～25 岁年龄段人群中，95 %以上患有不同程度的痤疮。中医学认为其主要病机是机体阳热偏盛，血热外壅，气滞血瘀，瘀阻肌肤而发病；或肺胃积热，久蕴不解，痰湿互结，致使皮疹日渐增大而形成结节[3]。现代医学认为，本病与机体免疫功能、内分泌失调有关。治疗宜清热解毒，凉血化瘀。清泄肺胃蕴热，化瘀理气可激发机体免疫功能，调节内分泌紊乱状态，降低机体的敏感性，从而达到抑制皮脂腺过盛分泌，起到消炎、消肿、散结的目的[4,5]。大椎为督脉经穴，又为诸阳经之会，是清热要穴，可泻诸阳经气血之余热。肺主气与皮毛，取肺俞穴以宣肺疏风，泻肺之郁热。风门穴可却风驱邪外出。膈俞为血会穴，可活血化瘀，导热下行。胃与脾相表里，取胃俞穴可泻其湿热之郁积，胃气降，脾升气，清者上行而浊者得泄。有痤疮患者往往情志不舒，肝俞穴可理气解郁，养血活血，血活则气机得以调畅，气顺则瘀积不得停留，疮无以为发。《内经》云：“耳为宗脉之所聚”，取耳尖放血可加强通经活络、祛瘀生新、排除热毒之目的，使机体回归正常状态。总之，取上述穴位进行针刺、闪罐并配合耳尖放血，有疏通经络，活血化瘀，清热解毒之功效，可调节人体内脏诸功能、使人体内分泌功能趋于正常，通过临床实践，笔者认为针刺拔罐配合耳尖放血治疗寻常痤疮疗效显著、经济方便、无副作用。参考文献
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　　[5]赵建华,刘炼.中医疗法用于寻常性痤疮的临床观察[J].镇江医学院学报.2000,10(4):800-801