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目的
系统评价人脑胶质瘤中巢蛋白(nestin)的表达水平与预后的关系。
方法以"nestin、glioma/gliomas、glioblastoma、survival、prognosis/prognostic"为关键词和限制条件检索PubMed/Medline、Web of Science、Cochrane Library、Google scholar等数据库收录的1990年1月至2015年5月关于人脑胶质瘤中nestin的表达水平与预后关系的文献。提取资料进行质量评价并采用R统计软件(R-3.1.3)进行Meta分析。
结果筛选后纳入8篇文献，研究对象共1313人，各组数据均未见明显的发表偏倚。Meta分析显示胶质瘤中nestin的表达与患者的总生存期(OS)呈负相关[危险比率(HR)=1.64，95%可信区间(CI)为1.27~2.12，P=0.000]。胶质瘤中nestin的表达与患者的无进展生存期(PFS)呈负相关(HR=1.54，95%CI为1.04~2.28，P=0.030)；亚组分析显示WHO分级为OS组数据主要的异质性来源(P=0.0015)，并且WHO分级越低，nestin对总生存期的影响越显著。样本量的大小为PSF组数据异质性的主要来源(P=0.008)，并且样本量越大，Nestin对无进展生存期的影响越显著。
结论通过nestin表达水平的检测可准确判断患者的生存期。Nestin可作为判断胶质瘤患者预后的指标。