肥胖与胃肠疾病

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腹部肥胖尤其是内脏型肥胖(即腹腔内脂肪堆积)被认为是最具临床意义的肥胖类型。内脏型肥胖的测算方法是腰围(WC)和臀围的比值(WHR),白种人男性WHR>1.0、女性WHR>0.85即为内脏型肥胖,中国人尚无确切标准。肥胖与多种胃肠疾病相关,如胃食管反流病(GERD)和大肠癌。最近,已证明作为这些疾病发生的诱因,腹部肥胖要比依据BMI诊断的肥胖更为重要。目前认为,除了肥胖本身的机械作用导致腹腔内压力增高外,脂肪组织分泌的物质,如TNFα、IL-6、瘦素(leptin)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)等均与肥胖相关性疾病的发生有关。在此仅就肥胖特别是腹部肥胖与胃肠道疾病的关系作一综述,供同道参考。

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