常见固定义齿对放疗剂量分布影响的模拟研究

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目的 比较4种常见固定义齿在放射治疗中对剂量分布的影响.方法 分别将4种固定义齿模型置于均匀组织模体中,基于蒙特卡罗方法进行模拟计算放疗剂量分布,通过特定范围百分深度剂量(PDD)与离轴曲线(Profile)分析,比较义齿与正常牙齿在周围软组织中剂量分布差异.结果 钛合金义齿对上方组织放射剂量分布影响最大,钴铬合金义齿对下方组织放射剂量分布影响最大,钛合金义齿对侧方组织放射剂量分布影响最大.相对于正常牙齿,钛合金义齿、氧化锆全瓷牙、钴铬合金义齿、镍铬合金义齿使上方组织的放射剂量分别升高了14.2%、11.2%、9.6%、9.2%;氧化锆全瓷牙、钛合金义齿、镍铬合金义齿、钴铬合金义齿使下方组织放射剂量分别减少了17.5%、15.9%、22.9%、23.1%;氧化锆全瓷牙、钛合金义齿、镍铬合金义齿、钴铬合金义齿使侧方组织的放射剂量分别升高了2.0%、4.1%、2.4%、1.4%.义齿对射野中心轴方向影响较大,在模体下1.9与3.1 cm处发生剂量跃变.结论 4种固定义齿在相同条件下相较于正常牙齿对剂量分布影响最大为钛合金义齿,其次为镍铬合金义齿和钴铬合金义齿,对剂量分布影响最小为氧化锆全瓷牙.在临床治疗计划中应避免或减少穿过固定义齿的射野,必要时需针对不同材料义齿对放射剂量分布影响进行分析,以降低相关治疗风险.
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目的比较微创手术与传统开放手术治疗脊柱转移癌的临床疗效。方法2017年12月—2019年6月,海军军医大学长征医院收治胸腰椎转移癌患者72例,采用随机数字表法分为2组,其中36例采用微创手术治疗(微创组),36例采用传统开放手术治疗(开放组)。采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评估患者疼痛缓解情况,采用Frankel分级评估患者神经功能恢复情况。比较2组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后C反应蛋白(CRP)水平、住院时间及术后并发症发生情况。结果所有手术顺利完成。所有患者随访6~26个月,平均16个月
胸椎黄韧带骨化症(OLF)是一种以胸椎黄韧带异位骨化为特征的胸椎慢性退行性疾病,是胸椎产生椎管狭窄和脊髓压迫的常见原因之一[1],在东亚人群中的发生率较高,尤其是在中国(37.6%)和日本(12.0%)[2-4],在高加索人群中也时有发生[5-6]。胸椎OLF的好发部位依次为下胸段、上胸段和中胸段,最高发的部位为T10和T11之间[7]。黄韧带解剖位置特殊,直接参与椎管结构的组成,因此,胸椎OLF的发生常导致胸段脊髓和神经根受压,引起严重的神经功能障碍。
腰背痛为常见病,50%~80%的成年人在一生中出现过腰背痛症状,严重影响患者生活[1]。椎间盘退行性变(IDD)是导致椎间盘源性腰痛的重要原因之一。IDD是指在年龄增长过程中,椎间盘内的髓核组织水分逐渐减少,椎间盘失去正常的弹性和张力,在外界因素(如损伤,劳累等)的作用下,纤维环结构破坏,髓核组织结构发生异常改变。IDD是一个慢性炎性状态,发生退行性变的椎间盘中炎性因子显著升高,基质降解酶活性增高,血管神经长入发生退行性变的椎间盘[2]。
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Objective: To derive the pooled estimate of chest computed tomography (CT) findings in coronavirus disease 2019 (COVID-19) patients. Methods: A comprehensive systematic search was conducted according to the PRISMA checklist from January 2020 to September
目的探讨经皮椎体成形术(PVP)联合短节段椎弓根螺钉内固定术和PVP术中采用填充网袋内注入骨水泥治疗无神经症状Ⅲ期Kümmell病的疗效。方法回顾性分析江阴市人民医院2015年1月—2019年12月收治的52例无神经症状Ⅲ期Kümmell病患者的临床资料。前期24例患者采用PVP联合短节段椎弓根螺钉内固定术治疗(A组),后期28例采用PVP术中向置入的填充网袋内注入骨水泥治疗(B组)。记录2组手术时间、术中出血量、住院时间、医疗费用及术前、术后3 d、术后3个月、末次随访时疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、
目的比较后正中入路Quadrant通道下椎管减压复位联合经皮椎弓根螺钉内固定术和Wiltse入路椎弓根螺钉内固定联合椎板切除减压术治疗合并神经损伤的单节段AO分型A3型胸腰段脊柱骨折的临床疗效。方法2017年1月—2020年1月,本院收治单节段AO分型A3型胸腰段脊柱骨折患者67例,其中采用后正中入路Quadrant通道下椎管减压复位联合经皮椎弓根螺钉内固定术治疗32例(Quadrant组),采用Wiltse入路椎弓根螺钉内固定联合椎板切除减压术治疗35例(Wiltse组)。记录2组患者手术时间、术中出血
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