老年糖尿病患者低血糖首发症状分析及其危险因素探讨

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目的 探讨并分析老年糖尿病患者低血糖首发症状及其危险因素.方法 选取2018年2月—2019年1月于该院内分泌科就诊的老年糖尿病患者200例,根据住院期间是否发生低血糖分为低血糖组(40例)和非低血糖组(160例),比较两组患者临床资料、生化指标及用药情况,对老年糖尿病患者发生低血糖进行单因素和多因素Logistic回归分析;将低血糖组作为研究对象,记录其发生低血糖时首发症状,进行分析.结果 老年糖尿病患者低血糖首发症状,心慌25例(62.5%),出汗21例(52.5%),胸闷、饥饿感颤抖各占5.0%、5.0%、10.0%;昏睡或昏迷、反应迟钝、烦躁各占15.0%、5.0%、10.0%;身体虚弱和异常、未感不适患者各占比10.0%、2.5%;单因素分析发现年龄、BMI值、病程、胰岛素、磺脲类口服降糖药(oral antidiabetic drug,OAD)与胰岛素联用以及肌酐(creatinine,Cr)、果糖胺、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)等指标比较,差异有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析结果显示:年龄、BMI值、病程、胰岛素、磺脲类、OAD与胰岛素联用以及Cr、果糖胺是老年糖尿病患者发生低血糖的独立危险因素.结论 糖尿病患者在主诉心慌、出汗时,应考虑低血糖的可能,及时监测其血糖变化,保障患者生命健康;年龄、BMI值、病程、胰岛素、磺脲类、OAD与胰岛素联用以及Cr、果糖胺是老年糖尿病患者发生低血糖的重要危险因素,临床应根据患者情况干预治疗以减少低血糖的发生.
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