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目的总结困难型腹腔镜阑尾切除的手术体会。方法回顾性分析2007年1月～2012年1月期间收治的68例困难型腹腔镜阑尾切除患者的临床资料。结果68例困难型腹腔镜阑尾切除患者均在腹腔镜下成功完成，平均手术时间为55min，51例留置腹腔引流管，术后3～7天痊愈出院，无严重并发症。结论对腹腔镜阑尾切除困难者，术者应熟练应用腹腔镜，针对不同困难原因，对症妥善处理，若应用腹腔镜不能安全处理者，应及时中转开腹行阑尾切除术。