慢性阑尾炎急性发作合并急性肠脂垂炎一例

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患者女,38岁.以“右下腹疼痛2d”为主诉入院.超声检查提示:阑尾区肠间隙探及范围约2.7 cm ×1.9 cm液性暗区.诊断为阑尾炎.对症治疗后疗效欠佳,逐步出现全下腹部疼痛,伴低热.既往有“慢性阑尾炎病史”5年.查体:BMI:27.34 kg/m2.下腹部压痛、伴肌紧张及反跳痛.实验室检查:外周血白细胞6.64 × 109/L,中性粒细胞4.48 ×109/L,Hb 153 g/L,血小板167 × 109/L.盆腔CT检查:回盲部肠管不均匀增厚,周围脂肪间隙内可见较多淋巴结显示.
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