【摘 要】
：
目的 分析在下肢手术中,大腿周径和收缩压与止血带压力的关系,探讨止血带个性化压力值.方法 选择2018年4月至2018年5月在南部战区总医院收治的55例行下肢手术且可使用止血带的患者,记录术中止血带压力、术区出血情况、大腿周径、收缩压及体重指数(BMI)等资料,根据大腿周径、收缩压及BMI对患者进行分组,分析各组止血带压力变化情况以及止血带压力与大腿周径、收缩压及BMI的相关性.结果 止血效果为良好时,各分组止血带最低压力值及压力差比较差异均有统计学意义(P＜0.05);止血带压力与大腿周径(r=0.73
【机 构】
：
中国人民解放军南部战区总医院骨科,广州510010;中国人民解放军南部战区总医院骨科,广州510010;南方医科大学第一临床医学院,广州510515;广东省骨科矫形技术及植入材料重点实验室,广州510
论文部分内容阅读
目的 分析在下肢手术中,大腿周径和收缩压与止血带压力的关系,探讨止血带个性化压力值.方法 选择2018年4月至2018年5月在南部战区总医院收治的55例行下肢手术且可使用止血带的患者,记录术中止血带压力、术区出血情况、大腿周径、收缩压及体重指数(BMI)等资料,根据大腿周径、收缩压及BMI对患者进行分组,分析各组止血带压力变化情况以及止血带压力与大腿周径、收缩压及BMI的相关性.结果 止血效果为良好时,各分组止血带最低压力值及压力差比较差异均有统计学意义(P＜0.05);止血带压力与大腿周径(r=0.734,P＜0.05)、收缩压(r=0.889,P＜0.05)呈正相关,但止血带压力与BMI无相关性(r=0.076,P＞0.05).结论 在下肢手术中,止血带的个性化压力值可根据大腿周径及收缩压进行设定,当患者收缩压≥130 mmHg时,则再增加30 mmHg.另外,止血带压力的设置不需参考BMI.
其他文献
目的 研究急性炎症状态下鸢尾素对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cell,HJVEC)血管生成的影响及其机制.方法 通过CCK-8检测不同浓度(0.1、1.0、5.0、10.0、20.0 ng/mL)的鸢尾素对HUVEC增殖的影响;用脂多糖诱导HUVEC急性炎症状态,通过划痕和成管实验,研究鸢尾素对细胞迁移及管样形成的影响,通过RT-PCR研究相关细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α、PDGF-BB的基因表达;Western blot检测JAK/ST
目的 探索芳香烃受体核转运子(aryl hydrocarbon receptor nuclear translocator,ARNT)对骨骼肌再生的调控作用,为提高老龄人口骨骼肌再生能力提供方向.方法 构建小鼠骨骼肌冰冻损伤模型,观察幼龄鼠与老龄鼠、骨骼肌特异性ARNT基因敲除小鼠与野生鼠、加入低氧通路激活剂(ML228)与DMSO老龄鼠间骨骼肌再生能力差别;分析ARNT、低氧通路、肌再生因子表达含量及小鼠下肢血流差异.结果 衰老导致骨骼肌再生能力减弱;敲除ARNT基因后,小鼠骨骼肌的再生能力显著下降,低
目的 探究新型机械敏感离子通道Piezo1和TRPV4蛋白siRNA双沉默模式对骨关节炎大鼠模型的修复作用.方法 构建SD大鼠的OA动物模型,根据处理方案的不同,将SD大鼠分成4组,即空白对照组,siRNA-Piezo1组,siRNA-TRPV4组和双基因沉默组.通过HE染色和番红-固绿染色等方法,利用改良Minkin\'s评分和OARSI评分进行评估.利用免疫组织化学染色和RT-PCR检测膝关节软骨组织中Aggrecan蛋白和Collagen Ⅱ的表达.结果 HE染色和番红-固绿染色等结果显示,si
目的 探讨肾嫌色细胞癌的多排螺旋CT(multi-detector spiral computed tomography,MDCT)平扫及多期增强特征.方法 回顾性分析67例(68灶)肾嫌色细胞癌的临床资料及MDCT征象,按肿块大小分为两组(最大径≤4 cm及＞4 cm组),比较两组肿块MDCT特征,计算肿块实性部分在平扫、肾皮质期、实质期及肾盂期的CT值及其与同侧邻近肾皮质CT值的比值(La0、La1、Lv1、Lp1)并分度,分析肿块的强化方式;进行统计学分析.结果 两组肿块内出现钙化、中央瘢痕及皮质期
目的 探讨使用解痉药物预防去甲肾上腺素诱发的血管痉挛.方法 64只SD大鼠随机分为8组,在其股动静脉区域滴加7种解痉挛药剂预处理30 min(前列腺素E1、硝普钠、硫酸镁、罂粟碱、酚妥拉明、维拉帕米和利多卡因),生理盐水作为对照组.随后分别滴加去甲肾上腺素0.1 ml(1∶1000),建立血管痉挛模型.通过激光散斑血流成像系统监测股动静脉灌注强度和内径,数据处理为血流灌注.采用单因素方差分析进行组间股血管灌注差异比较.结果 对照组(生理盐水)局部应用去甲肾上腺素5 min,动脉灌注约降低91％,静脉灌注约
目的 探讨Flow-through旋股外侧动脉降支穿支皮瓣对上肢高压电击伤的保肢效果.方法 回顾性分析2017年7月至2019年2月笔者单位收治的5例上肢高压电击伤患者,患肢均存在广泛的软组织坏死伴血循环障碍,急诊予以患肢切开减张、坏死组织清除、血管探查及游离Flow-through旋股外侧动脉降支穿支皮瓣移植修复创面并重建肢体远端血运.彻底清创后创面面积6.0 cm×4.0 cm～17.1 cm×10.3 cm,切取皮瓣面积为7.2 cm×5.0 cm～18.3 cm×11.5 cm.供区均Ⅰ期闭合.结
目的 探讨METTL3调控SPRING1促进巨噬细胞脂质蓄积的作用及机制.方法 100 nig/mL PMA诱导THP-1细胞贴壁后,50 μg/mL Ac-LDL孵育THP-1细胞.Western blot测定METTL3和SPRING1蛋白;qRT-PCR测定SPRING1mRNA水平;细胞内总胆固醇、胆固醇酯以及游离胆固醇变化用高效液相色谱法检测;SRAMP和RMBase网站分析SPRING1 mRNA上的m6A修饰位点情况;质膜红色荧光标记探针Dil-Ac-LDL观察巨噬细胞脂滴摄取情况.结果 与
目的 比较克氏针联合袢钢板与解剖锁定钢板联合喙锁韧带悬吊技术治疗Neer Ⅱb型锁骨远端骨折的疗效.方法 将46例接受治疗的Neer Ⅱb型锁骨远端骨折患者按照不同固定方式分为观察组(克氏针联合袢钢板,22例)和对照组(解剖锁定钢板联合喙锁韧带悬吊技术,24例),评估手术时间、透视次数、术中失血量、切口长度、骨折愈合时间、住院时间、VAS疼痛评分及肩关节Constant功能评分等指标.结果 观察组术中失血量、切口长度及骨折愈合时间均低于对照组(P＜0.05).观察组手术时间及透视次数均高于对照组(P＜0.
目的 比较在超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检中不同穿刺针数的标本满意率,为临床操作提供依据.方法 纳入我院95例患者,共计106个实性或实性为主的甲状腺结节,随机分为1针组、2针组和3针组,均在超声引导下完成对甲状腺实性成分的细针穿刺活检术,标本送细胞病理学诊断,依据Bethesda分类标准,将Bethesda Ⅰ类定义为不满意,BethesdaⅡ～Ⅵ类定义为满意,比较不同穿刺针数的标本满意率.结果 结节标本总体满意率为92.5％(98/106),1针组、2针组、3针组的标本满意率分别为90.2％(37/
结肠镜是大肠疾病最常用的主要诊治途径,较为安全,但仍有些并发症会发生[1].肠穿孔作为其最严重的一种并发症,分为腹膜内、腹膜外和两者合并穿孔.其中,大多数为腹膜内肠穿孔,空气及结肠内容物进入腹腔,导致气腹、急性腹膜炎.少部分出现腹膜外肠穿孔,气体及肠内容物进入腹膜后间隙,表现为气胸、肺炎及广泛皮下气肿[2,3],一般无腹膜炎症状或不明显,容易漏诊而导致严重后果.而腹膜内肠穿孔导致气胸、纵隔气肿及广泛皮下气肿极其罕见,其发生机制不甚明了.甘肃中医药大学附属医院近期收治1例外院行诊断性结肠镜检查时,降结肠中段