目的:探讨左卡尼汀（L-carnitine,LC）对链脲佐菌素（streptozotocin,STZ）诱导的糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）大鼠肾脏保护的分子机制。方法:对雄性Sprague-Dawley大鼠腹腔注射STZ（65 mg/kg）建立糖尿病模型,造模成功大鼠给予LC(50 mg·kg^-1·d^-1或200 mg·kg^-1·d^-1)12周治疗,检测各组大鼠的肾功能、24 h尿蛋白排泄率和肾小球硬化程度;免疫组化和Western blot法分别检测炎性因子、致纤因子、核因子κB和细胞凋亡调控基因的表达。结果:LC治疗可明显减轻糖尿病大鼠肾小球硬化,保持足细胞数量,这些改变伴随着尿蛋白排泄率的减少和肾功能的改善。在分子水平上,LC可下调炎性介质和致纤因子的表达,调节细胞凋亡调控基因的表达,此作用可能与干预核因子κB信号通路有关。结论:LC对STZ诱导的DN大鼠具有抗炎、抗肾小球硬化的肾脏保护作用。