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患者男性，87岁。因反复活动后胸闷、气促1年，加重2周人院。查体：血压158／70mmHg，心率65次/分，律不齐，无杂音。血清钾2．8mmol／L。心电图（图1）示：R1、R2呈rSr’型，其前有P波，P—R间期0．24s，P—P间距0．88s，QRS波时限0．12s，心率68次／分，为窦性节律。R，提前出现，其前无相关P波，QRS波群形态与窦性节律的QRS波群形态略有差异，符合房室交接区性期前收缩。