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【摘 要】 目的：研究分析HbA1c（糖化血红蛋白）和C-P（C-肽）检测在2型糖尿病（DM）中的临床意义和价值。方法：选取我院2010年6月～2013年5月收治的78例2型糖尿病患者，与同期的78例健康体检者进行对比，检测两组患者的HbA1c（糖化血红蛋白）、C-P（C-肽）以及空腹血糖（FBG），并进行对比分析。结果：接受检测后，糖尿病组患者的HbA1c、C-P、空腹血糖水平显著高于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）；随着HbA1c水平升高，并发症不断增多，两者之间为正相关性，对比无统计学意义（P>0.05）。结论：在对2型糖尿病患者进行临床诊断中，HbA1c和C-P检测具有相当重要的临床价值。
【关键词】 HbA1c检测；C-P检测；2型糖尿病
2型糖尿病是由多种原因诱发的以患者出现的慢性高血糖为特征的一种代谢功能紊乱性病症，该病症多发于35岁之后，是一种常见的多发病症。其主要脑血管病变为毛细血管间肾小球硬化症，也就是糖尿病肾病，对患者的身体危害较大。因此临床中，应对该病症进行早期诊断、治疗以及监测，有助于更好地治疗患者临床病症。笔者选取我院于2010年6月～2013年5月收治的78例2型糖尿病患者，研究在2型糖尿病诊断中，检测糖化血红蛋白（ HbA1c）、C-肽（C-P） 的临床意义和临床价值。现将其总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2010年6月～2013年5月收治的78例2型糖尿病患者，其中男48例，女30例；年龄36～86岁，病史为（61±2.1）岁。所选取的患者均接受常规的糖尿病诊断以及判定标准，对照组78例健康患者，其中男40例，女38例，年龄为37～82岁，平均年龄为（59±2.2）岁。
1.1 排除标准 ①心力衰竭、肝功不全、非糖尿病性肾脏疾病、原发性高尿酸血症、急性心脑血管事件、急性代谢紊乱、感染；②3个月内反复低血糖发作以及其他内分泌代谢疾病。
1.2 方法 采用高效液相色谱法、糖化血红蛋白仪以及配套试剂对糖化血红蛋白进行检测；采用葡萄糖氧化酶法、全自动生化分析仪以及配套试剂对血糖进行检测；采用化学发光法对FC-P、餐后2h C-肽（2hC-P）进行检测。
1.3 统计学分析 本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（x±s），计数资料采用t检验，组间对比采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结 果
接受检测后，糖尿病组患者的HbA1c、C-P（C-肽）、空腹血糖水平显著高于对照组，对比有统计学意义（P<0.05），具体见表1。
2.2 HbA1c水平与糖尿病并发症发生率关系
糖尿病组患者中，28例HbA1c低于7.0%，5例（17.9%）并发症；30例HbA1c水平范围为7.0%～10.0%，10例（33.3%）并发症；20例患者HbA1c超过10.0%，9例（45.0%）并发症。可见，随着HbA1c水平升高，并发症不断增多，呈正相关性，对比无统计学意义（P>0.05）。
3 讨 论
糖尿病为一种以高血糖为主要症状的代谢性疾病，临床诊断以及治疗中，对其血糖水平进行监测是相当重要的[1]。但不能对一段时间内出现的平均血糖控制水平进行准确评估[2]。临床诊断糖尿病的传统参考标准为OGTT和FBG，但FBG只能反映当时的血糖水平，受患者的抽血时间、用药时间、饮食以及身体状况等因素影响，会出现较大波动[3]。HbA1c为一种综合产物，其含量的高低可对患者2～3个月的血糖平均水平准确反映，且不受血糖急性变化以及临时变动影响[4]。相关研究表明，C-肽可起到较好的抗凋亡以及神经保护作用，有利于实现神经纤维再生，可对神经病变起到较好的减少以及延缓作用[5]。
从本次研究中可以看出，接受检测后，糖尿病组患者的HbA1c（糖化血红蛋白）、C-P（C-肽）、空腹血糖水平显著高于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。随着HbA1c水平升高，并发症不断增多，成正相关性，差异无统计学意义（P>0.05）。由此可见，HbA1c可作为一项重要的观察糖尿病的稳定指标，同时在对糖尿病患者诊断以及治疗过程中，将HbA1c、C-P（C-肽）与常规的血糖检测方法进行有机结合，可对糖尿病临床治疗中提供科学的可参考依据，便于医生制定合理的治疗方案，减少糖尿病以及并发症的发生率，其临床治疗效果显著。
参考文献
[1] 李凤英.2型糖尿病糖化血红蛋白及C-肽检测的临床价值[J].中国误诊学杂志，2011，11（12）：2826-2827.
[2] 李志坚，李言飞，孙勇.糖化血红蛋白及C-肽检测对2型糖尿病的临床价值[J].医学理论与实践，2011，24（19）：2353-2354.
[3] 梁卫华，崔幸琨，杨宝财.HbA1c、sCysC和nRBP联合检测在2型糖尿病早期肾损伤中的临床研究[J].河北医药，2010，32（2）：232-233.
[4] 刘春红，孙侃，王宏.血清S100β蛋白与2型糖尿病脑梗死的关系[J].广东医学，2012，64（12）：441-442.
[5] 李晓艳，岳文胜.循环内皮细胞与血管内皮功能在2型糖尿病和2型糖尿病合并冠心病患者中的相关性研究[J].中国超声医学杂志，2012，69（10）：775-776.
【关键词】 HbA1c检测；C-P检测；2型糖尿病
2型糖尿病是由多种原因诱发的以患者出现的慢性高血糖为特征的一种代谢功能紊乱性病症，该病症多发于35岁之后，是一种常见的多发病症。其主要脑血管病变为毛细血管间肾小球硬化症，也就是糖尿病肾病，对患者的身体危害较大。因此临床中，应对该病症进行早期诊断、治疗以及监测，有助于更好地治疗患者临床病症。笔者选取我院于2010年6月～2013年5月收治的78例2型糖尿病患者，研究在2型糖尿病诊断中，检测糖化血红蛋白（ HbA1c）、C-肽（C-P） 的临床意义和临床价值。现将其总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2010年6月～2013年5月收治的78例2型糖尿病患者，其中男48例，女30例；年龄36～86岁，病史为（61±2.1）岁。所选取的患者均接受常规的糖尿病诊断以及判定标准，对照组78例健康患者，其中男40例，女38例，年龄为37～82岁，平均年龄为（59±2.2）岁。
1.1 排除标准 ①心力衰竭、肝功不全、非糖尿病性肾脏疾病、原发性高尿酸血症、急性心脑血管事件、急性代谢紊乱、感染；②3个月内反复低血糖发作以及其他内分泌代谢疾病。
1.2 方法 采用高效液相色谱法、糖化血红蛋白仪以及配套试剂对糖化血红蛋白进行检测；采用葡萄糖氧化酶法、全自动生化分析仪以及配套试剂对血糖进行检测；采用化学发光法对FC-P、餐后2h C-肽（2hC-P）进行检测。
1.3 统计学分析 本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（x±s），计数资料采用t检验，组间对比采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结 果
接受检测后，糖尿病组患者的HbA1c、C-P（C-肽）、空腹血糖水平显著高于对照组，对比有统计学意义（P<0.05），具体见表1。
2.2 HbA1c水平与糖尿病并发症发生率关系
糖尿病组患者中，28例HbA1c低于7.0%，5例（17.9%）并发症；30例HbA1c水平范围为7.0%～10.0%，10例（33.3%）并发症；20例患者HbA1c超过10.0%，9例（45.0%）并发症。可见，随着HbA1c水平升高，并发症不断增多，呈正相关性，对比无统计学意义（P>0.05）。
3 讨 论
糖尿病为一种以高血糖为主要症状的代谢性疾病，临床诊断以及治疗中，对其血糖水平进行监测是相当重要的[1]。但不能对一段时间内出现的平均血糖控制水平进行准确评估[2]。临床诊断糖尿病的传统参考标准为OGTT和FBG，但FBG只能反映当时的血糖水平，受患者的抽血时间、用药时间、饮食以及身体状况等因素影响，会出现较大波动[3]。HbA1c为一种综合产物，其含量的高低可对患者2～3个月的血糖平均水平准确反映，且不受血糖急性变化以及临时变动影响[4]。相关研究表明，C-肽可起到较好的抗凋亡以及神经保护作用，有利于实现神经纤维再生，可对神经病变起到较好的减少以及延缓作用[5]。
从本次研究中可以看出，接受检测后，糖尿病组患者的HbA1c（糖化血红蛋白）、C-P（C-肽）、空腹血糖水平显著高于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。随着HbA1c水平升高，并发症不断增多，成正相关性，差异无统计学意义（P>0.05）。由此可见，HbA1c可作为一项重要的观察糖尿病的稳定指标，同时在对糖尿病患者诊断以及治疗过程中，将HbA1c、C-P（C-肽）与常规的血糖检测方法进行有机结合，可对糖尿病临床治疗中提供科学的可参考依据，便于医生制定合理的治疗方案，减少糖尿病以及并发症的发生率，其临床治疗效果显著。
参考文献
[1] 李凤英.2型糖尿病糖化血红蛋白及C-肽检测的临床价值[J].中国误诊学杂志，2011，11（12）：2826-2827.
[2] 李志坚，李言飞，孙勇.糖化血红蛋白及C-肽检测对2型糖尿病的临床价值[J].医学理论与实践，2011，24（19）：2353-2354.
[3] 梁卫华，崔幸琨，杨宝财.HbA1c、sCysC和nRBP联合检测在2型糖尿病早期肾损伤中的临床研究[J].河北医药，2010，32（2）：232-233.
[4] 刘春红，孙侃，王宏.血清S100β蛋白与2型糖尿病脑梗死的关系[J].广东医学，2012，64（12）：441-442.
[5] 李晓艳，岳文胜.循环内皮细胞与血管内皮功能在2型糖尿病和2型糖尿病合并冠心病患者中的相关性研究[J].中国超声医学杂志，2012，69（10）：775-776.