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目的:比较胬肉切除术、羊膜移植术(Amniotic membrane transplantation, AMT) 、联合自体角膜缘移植术(Limbal autografttransplantation, LAT)治疗复发性翼状胬肉或并睑球粘连疾病的治疗效果.方法:切除组:完成常规胬肉切除术.AMT组:完成AMT的术式.联合改良的LAT组:除用AMT组的方法外,将自体角膜缘的取材方法及部位选择作了改进;羊膜移植组术前随机所选7例供血患者,其中术后6例,分别在术前1天,术后1、2、3、8周抽血1ml,用流式细胞仪检测外周血T细胞CD69分子表达.结果:切除组21例(24眼),平均随访9.88±2.65月,胬肉复发率45%;AMT组70例(71眼)平均随访10.49±2.93月,复发率23.94%;联合LAT组23例(26眼)平均随访10.48±2.97月,复发率3.85%.三组两两比较有显著性差异.AMT组53例(53眼)手术前后视力均数分别为0.849±0.260、0.940±0.185,有显著性差异.AMT组中17例复发胬肉其中6例是并有睑球粘连的患者,而10例并睑球粘连病例中8例睑球粘连获得解除、眼球运动障碍消失;LAT组3例中3例获得解除;切除组3例中均未获得解除.均未见外周血T细胞表面分子CD69活化.结论:①AMT联合改良的LAT治疗复发胬肉效果良好.②AMT治疗复发胬肉或并睑球粘连胬肉切除术效果较好;用保存羊膜移植未发生排斥反应.