【摘 要】
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目的 评估欧洲评分Ⅱ能否有效预测A型主动脉夹层患者孙氏手术后的中期生存率.方法 90例行孙氏手术的A型主动脉夹层患者使用随机号码表法随机纳入研究.欧洲评分Ⅱ计算患者预测
【机 构】
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100029,首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科
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目的 评估欧洲评分Ⅱ能否有效预测A型主动脉夹层患者孙氏手术后的中期生存率.方法 90例行孙氏手术的A型主动脉夹层患者使用随机号码表法随机纳入研究.欧洲评分Ⅱ计算患者预测死亡概率(P),根据死亡概率将患者分为3组,组1:0＜P≤5％.组2:5％＜P≤10％,组3:P＞10％.分别计算并比较3组患者的中期生存率.评估方法采用Kaplan-Meier生存分析法.欧洲评分的区分能力采用受试者工作特征曲线评价,校正能力采用Hosmer-lemeshow拟合优度评价.结果 截至2013年10月,随访87例,失访3例.随访时间(33.32±11.11)个月.死亡5例,组1 3例,组21例,组3 1例.Kaplan-Meier生存分析法3组生存率差异无统计学(P =0.054).欧洲评价预测术后生存的ROC曲线下面积0.37,Hosmer-leneshow拟合优度不佳(P＜0.05).结论 虽然欧洲评分Ⅱ在心血管外科领域是最新升级且应用最为广泛的风险评估系统,但其对A型主动脉夹层患者孙氏手术后中期生存率的预测效能不佳.未来需要一种专门预测主动脉手术患者预后的评分系统.
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