目的 研究调节动脉化静脉皮瓣的前负荷,减少静脉皮瓣术后的组织肿胀程度,对皮瓣存活质量的影响.方法 选取新西兰大白兔10只,在下腹壁两侧设计静脉皮瓣共20例,利用股动脉分支(腹壁下动脉)与一条静脉皮瓣皮下静脉吻合形成动脉化静脉皮瓣.左侧为实验组10例,不结扎股动脉远端,形成动脉压力和血流分流调节模式;右侧为对照组10例,结扎腹壁下动脉分支以远股动脉主干,形成股动脉-腹壁下动脉直接供血模式.在对照组结扎股动脉前后分别测定腹壁下动脉内血压的变化.于术后3d在皮瓣边缘取材,对静脉皮瓣组织学进行观察.结果 实验组静脉皮瓣存活8例,部分存活1例,坏死1例;对照组静脉皮瓣存活5例,部分存活4例,坏死1例,两组差异有统计学意义(P＜0.05).实验组静脉皮瓣存活质量优于对照组.压力测定结果显示,不结扎股动脉与结扎股动脉两种情况下,腹壁下动脉收缩压平均降低10％.皮瓣组织学观察,实验组结果优于对照组.结论 通过术式改良调节动脉化静脉皮瓣的前负荷,改善了皮瓣内血液的灌流平衡,减少了静脉皮瓣术后的组织肿胀,静脉皮瓣存活质量得到明显改善。