高尿酸血症的饮食起居策略

来源 :家庭医学·下半月 | 被引量 : 0次 | 上传用户:big_moth123
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  随着生活水平的提高,饮食结构的改变,我国高尿酸血症的发病率呈直线上升趋势。高尿酸血症可引起痛风、尿路結石等疾病。多项流行病学和临床研究结果证实,血尿酸水平升高与高血压、冠心病、心力衰竭等心血管疾病的发生和死亡密切相关。因此需要人们多加关注和预防。
  高尿酸血症主要的危险因素与饮食关系密切,如肥胖、饮酒、高脂和高嘌呤饮食等。
  肥胖 有研究显示,高尿酸血症与体重指数有关,体重指数越高,患高尿酸血症的风险就越大。
  饮酒 调查显示,血清尿酸的水平随着啤酒和乙醇饮料摄入量的增加而升高,不过与白酒的摄入量无关。过多的饮啤酒是患高尿酸血症的重要原因之一。
  高嘌呤饮食 我国进行的饮食因素及生活方式与高尿酸血症关系的调查显示,辛辣食物、海鲜、肉制浑汤的摄入在高尿酸血症的发生、发展过程中起到了推波助澜的作用。这一表现在男性中尤其明显。另外还有研究发现常吃大豆和豆制品也是造成高尿酸血症的原因。
  由此可见,合理的饮食是防治高尿酸血症最简便且有效的措施。合理的饮食干预可以使尿酸恢复正常,避免用药对肝肾功能带来的危害,减轻患者及社会的负担。
  高尿酸血症不管有无症状,患者一定要忌口,无症状的高尿酸血症患者需要限制摄入的热量,均衡营养,避免营养过剩,限制嘌呤的摄入,并养成多喝水的习惯。而高尿酸血症急性期,如痛风急性发作期的患者则应严格限制嘌呤的摄入,维持基本热量,多摄取水分,均衡摄入碳水化合物、合适的蛋白质及脂肪,同时蔬菜、水果等碱性食物有利于尿酸的排泄,可多食用。
  控制摄入的热量和低脂饮食可以防止肥胖或超重,改善胰岛素抵抗状态,减少脂肪分解产生的酮体,减少对肾脏排泄尿酸的阻碍作用。一般情况下,摄入的食物总热量较正常饮食略低10%~15%即可,脂肪一般控制在每日50克左右。
  此外,如潮湿的时节,高尿酸血症患者可多食用健脾祛湿的食材,如山药、薏苡仁、玉米须、百合、车前子煮水,频频代茶饮,能有效促进尿酸排泄,并有止痛消肿之功效。
  下面是一些具体的高尿酸血症患者的饮食原则,希望对大家有所帮助。
  1.选用低嘌呤饮食。尤其是已有痛风、高尿酸血症、心血管代谢性危险因素的患者及中老年人群,饮食应避免高嘌呤食物的摄入,如海产品、动物内脏、菌类等,而应以低嘌呤食物为主。日前根据嘌呤含量高低,将食物分成了甲、乙、丙三类,详见表1。
  甲类为无嘌呤或低嘌呤食物,是高尿酸血症患者的首选,乙类食物中等量减少,而丙类要严格控制,必要时禁止摄入。
  2.多摄入玉米须、百合、芹菜、胡萝卜及黑米、黑芝麻、黑木耳等黑五类食品,有助于身体碱储备,促进尿酸排泄。
  3.多饮茶,特别是春茶较好,茶中的茶多酚能够有效降低高尿酸血症,应以淡茶为主。
  4.多食用蔬菜、水果,利于尿酸排出。
  5.多饮水,戒烟酒。每日饮白开水2000毫升以上,保证尿量在1500毫升以上,以促进尿酸排出;戒烟;禁饮啤酒和白酒,酒精会减少尿酸排泄,啤酒尤其是如此,因此摄入酒精对病情有害无益。
  6.低盐饮食。食盐中钠盐有促使尿酸沉淀的作用,加之高尿酸血症多合并有高血压病、冠心病及肾脏病变等,故高尿酸血症患者应限制每日钠盐摄入,少吃过咸食物。
  同时,高尿酸血症患者在日常生活起居中还要注意下面一些事项。
  1.对于高尿酸血症引起痛风的患者来说,疼痛剧烈时应卧床休息,抬高患肢,关节制动,尽量保护受累部位免受损伤。
  2.应尽量避免久居潮湿环境,从外因上避免高尿酸血症导致的痛风发作。
  3.《黄帝内经》中提到:“恬淡虚无,真气从之。精神内守,病安从来。”因此,生活中要保持情绪稳定,乐观开朗;不要忧思过虑,积极消除应激状态。紧张、过度疲劳、焦虑、强烈的精神创伤等,都易诱使高尿酸血症的症状加重。
  4.坚持适度运动,控制体重。每日运动30分钟以上。肥胖者应减体重,使体重控制在正常范围。减重以每月减少1公斤为宜,不可过快。
  5.避免过度劳累、紧张。锻炼要适度,每个人的疾病程度及个人体质不同,运动量因人而异,以不疲劳为好。运动力‘式以行走、太极拳、太极剑、骑自行车较为适宜。若为痛风急性期,病患处疼痛难忍,不要强迫自己在此期间运动,缓解期或间歇期运动较好。运动前后适当多喝一些水。
  6.心态平和。良好的心态有助于病情的缓解。要相信医生,在医生指导下正确服用降尿酸药物。
  最后,与大家分享几道防治高尿酸血症的食疗方。
  冬瓜汤 取冬瓜肉300克,红枣五六颗,姜丝少许。先用油将姜丝爆香,然后连同冬瓜和红枣一起放入锅中,加水及适量的调味料煮成汤即可。
  冬瓜味甘淡,性微寒,有利水消痰、除烦止渴、祛湿解暑、解鱼酒毒之功效。冬瓜钾盐含量高,钠盐含量较低,可以帮助高血压、肾病、浮肿等患者消肿、排泄尿酸,而不伤正气。
  葛根粥 葛根粉100克,加入到300毫升沸水中调煮,当其稠稀适中呈半透明时放7~10粒枸杞子即可。
  葛根性凉,气平,味甘,具解表退热、生津、透疹、升阳止泻之功效。现代医学研究发现,葛根中的异黄酮类化合物葛根素,不仅对高血压、高血脂、糖尿病和心脑血管疾病有一定疗效,而且能够中和代谢尿酸。
  蒜蓉苏叶 鲜苏子叶250克,蒜蓉适量,调料适量。将苏子叶放在锅上蒸5~10分钟,后与蒜蓉及调料搅拌均匀即可食用。
  苏叶性温,味辛,有发表、散寒、理气、和营之功。苏叶能解鱼蟹毒,并可用于治疗恶寒发热、咳喘、胸腹胀满、胎动不安等病症。
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