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目的
比较飞秒激光辅助白内障超声乳化手术与常规白内障超声乳化手术的临床疗效。
方法前瞻性队列研究。根据患者意愿将212例(212眼)患者分为2组,行常规白内障超声乳化手术的为常规组112例(112眼),行飞秒激光辅助白内障超声乳化手术的为飞秒组100例(100眼)。记录术中累积超声乳化能量(CDE)、超声乳化时间(UST),术中及术后并发症,比较2组间术后1 d、1周、1个月、3个月的视力、眼压(IOP)、中央角膜厚度(CCT)、角膜内皮细胞计数及房水闪辉值。2组间数据比较采用独立样本t检验,对不同时间点数据比较采用重复测量方差分析。
结果术中飞秒组的CDE、UST分别较常规组低49.5%、41.6%(t=13.24、16.88,P<0.01)。2组患者术后最佳矫正视力(BCVA)、IOP差异无统计学意义。飞秒组术后1 d、1周、1个月及3个月房水闪辉值均低于常规组(t=8.95、10.47、8.65、4.58,P<0.01),而角膜内皮细胞计数高于常规组(t=-4.28、-3.98、-4.19、-4.78,P<0.01)。术后1 d飞秒组CCT显著低于常规组(t=12.44,P<0.01)。飞秒组术后并发症主要为瞳孔缩小15眼(占15%)及结膜下出血36眼(占36%)。
结论飞秒激光辅助白内障超声乳化手术较常规白内障超声乳化手术有效减少了术中CDE及UST,减轻了术后炎症反应,降低了角膜内皮细胞丢失率。