[目的]通过检测胃溃疡患者治疗前、后胃镜下黏膜愈合质量、基质金属蛋白酶-3、ghrelin表达变化及中医证候积分,观察舒胃汤防治胃溃疡的可能机制。[方法]采用随机平行对照法,将40例符合诊断标准、纳入标准以及排除标准的胃溃疡患者,按11随机分为2组,即治疗组和对照组。治疗组予舒胃汤+雷贝拉唑,连续6周;对照组予雷贝拉唑,连续6周。观察胃镜评价治疗前、后黏膜愈合质量,中医证候积分评估临床疗效,荧光定量PCR法检测治疗前、后胃黏膜基质金属蛋白酶-3及ghrelin表达变化。[结果]从总体疗效分析,治疗组总有效率为95%,对照组为85%。治疗前,治疗组中医证候积分为(14.73±4.36)分,治疗后2周后中医证候积分下降,治疗后6周中医证候积分为(2.17±1.19)分,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,胃黏膜MMP-3基因表达为1.16±0.23,ghrelin基因表达为1.76±0.32;治疗后胃黏膜MMP-3基因表达为2.17±0.43,ghrelin基因表达为1.09±0.15,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]舒胃汤可能通过调控基质金属蛋白酶-3、ghrelin表达,促进黏膜愈合,发挥防治胃溃疡的效用。