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动脉粥样硬化本虚标实、痰、瘀为患的基本病机已得到认同，热毒学说也已得到重视。而近年提出的“浊邪”致病的新观点，其论述没有超出火（毒）、湿（浊-痰）、瘀血的传统认识范畴。本文则从“痰瘀化浊”病机角度对浊邪病因病机进行探讨，认为“浊邪”是痰瘀胶结、得热腐而化生之阴邪，既有痰、瘀之特点，又有别于痰、瘀之邪。治疗时，单化痰不能去瘀血之结，独活血不能去痰之滞，故当痰血同治、以泄浊邪为要；且浊邪多兼火毒，浊得火腐而易生变，导致动脉粥样硬化斑块不稳定，容易发生急性冠状动脉事件等。因此，泄浊必兼清火是治浊防变之关键。