女性健康的隐匿杀手——宫颈癌

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  十年前,刚满40岁的歌坛巨星梅艳芳因子宫颈癌离开人世,而就在今年的3月3日,因主演海岩剧《舞者》而走红的27岁女演员宋汶霏也因癌症去世。导演侣皓喆痛心地表示从他人那里得知“宋汶霏是死于子宫颈癌”。从40岁的梅艳芳再到27岁的宋汶霏,反映出宫颈癌越来越年轻化的趋势。专家表示,虽然宫颈癌作为女性最为高发肿瘤之一,但是在之前对广东省6000名常住居民的抽样调查显示,只有不到一半的女性对宫颈癌有了解,而做过宫颈癌筛查的女性不到1/3。
  宫颈癌患病人群年轻化
  “上世纪八十年代,宫颈癌在我国的平均发病年龄大约在55岁左右,现在已经提前了十年,大部分发病年龄只有40多岁。而在临床上30多岁的女性患者也不在少数。”中山大学附属肿瘤医院刘继红教授总结道,宫颈癌的现状是:发病率不断增加,年轻化趋势明显。
  “此外,在几次的大规模的调查发现,宫颈癌人群比例农村大于城市,可能与缺乏体检意识,不太注重个人行为或卫生习惯有关,可以说,足够关爱、懂得保护自己的女性,患癌风险会降低很多。”刘继红认为,虽然不能将低龄开始性生活、拥有多个性伴侣等与患宫颈癌画等号,但大量临床研究发现,彼此的确存在十分紧密的关联。
  众所周知,宫颈癌的发病与人乳头状瘤病毒(HPV)的感染有关,而HPV感染的高发年龄在20-25岁之间,由此也造成了宫颈癌年轻化的趋势。有调查显示,成年前有性生活与成年以后才开始性生活的女性相比,宫颈癌发病率相差5-12倍。原因是未成年女性的子宫颈上皮细胞发育不全,感染HPV机会大增,而且对精液刺激不适应,很容易发生上皮细胞变性,进而诱发癌症。
  未有性生活的女性最好及早接种
  宫颈癌是目前惟一一个病因明确的妇科恶性肿瘤,与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。其HPV疫苗也早在2006年于美国等地区相继上市,但在中国却迟迟未能亮相,刘继红教授表示:“目前无论是国内或国外的HPV疫苗都处在第三期实验阶段,至于何时能上市,保守估计还需3-5年。”
  对于此前很多女性组团赴港注射宫颈癌疫苗的热潮,刘继红教授提醒道:“宫颈癌疫苗的确能够起到预防作用,但是目前,HPV病毒有100多种型别,引起宫颈癌的高危型HPV有十几种,而宫颈癌疫苗只对其中的四种型别的HPV有免疫效果,大约只能预防七成HPV感染。”
  而何时接种疫苗?刘继红教授表示,11岁以后的女性就可以接种疫苗了,特别是对于还未有性生活的青春期最为有效,对于已有过性生活的女性来说,能够起到预防下次感染的几率。
  提倡HPV检测作为女性初筛
  40岁的刘女士(化名)由于之前家族人群中有过宫颈癌病人,所以自己对身体尤为重视,半年前特意为预防宫颈癌做了细胞学检查,显示正常,可是这半年来,自己阴道经常莫名流血,受到之前检测的结果的影响,一直也未上心,直到不久前来到中山大学附属肿瘤医院做检查,被发现宫颈肿瘤已经长到了4公分大小。
  刘继红教授说道:“目前对于宫颈癌的筛查主要有细胞学检查和HPV病毒检测,但是细胞学检查像传统巴氏细胞涂片,有可能因为细胞丢失、涂片质量差等原因下,造成诊断不准确等问题,而TCT检测又要求医务人员的制片和阅片技术等要求,常常造成误诊现象。所以,建议女性把HPV检测作为自己的初筛方法,若呈现阳性后再做细胞学筛查,准确度会大幅提高。”
  预防从日常生活做起
  1、平时也不要吃太多辛辣食物,刺激宫颈,同时建议半年做一次妇科检查,有宫颈疾病要及时治疗。
  2、越是私密处,越需要透气,除了久坐会使阴部透气不良之外,卫生护垫用久了也同样会使阴部透气不良而导致宫颈感染,因此千万不要长期使用护垫来保持阴部环境清洁。
  3、要保护好宫颈,就要改掉久坐不动的坏习惯。特别是办公室的白领女性,工作一段时间后,就应起来运动运动,做做办公室体操,这可以缓解盆腔充血对宫颈血液循环的影响,同时让宫颈透透气。
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