论文部分内容阅读
目的 探讨盐酸伊伐布雷定片联合酒石酸美托洛尔片治疗稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选取2019年9月—2020年4月天津市第二医院收治的84例稳定型心绞痛患者为研究对象.所有患者均口服酒石酸美托洛尔片,25 mg/次,2次/d.治疗4周后静息心率<70次/min的患者为对照组(34例),对照组继续口服酒石酸美托洛尔片,25 mg/次,2次/d.静息心率≥70次/min的患者继续口服上述剂量酒石酸美托洛尔片的基础上口服盐酸伊伐布雷定片,5 mg/次,2次/d,根据患者心率变化调整用药量,最大耐受度7.5 mg/次,2次/d.治疗12周后心率<70次/min的患者为治疗组(38例).两组患者均连续治疗12周.观察两组的临床疗效,比较两组静息和最大运动量时心率、心绞痛发作情况和生活质量评分.结果 治疗后,治疗组总有效率为92.11％,高于对照组的79.41％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组静息心率、最大运动量时心率均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组最大运动量时心率较对照组降低更显著,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者发作频率、持续时间、硝酸甘油消耗量均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组发作频率、持续时间、硝酸甘油消耗量较对照组下降更显著,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组西雅图心绞痛量表(SAQ)中各维度评分较治疗前均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组SAQ中除对疾病的认识外,其他各维度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸伊伐布雷定片联合酒石酸美托洛尔片治疗稳定型心绞痛疗效良好,可能明显降低患者的心率,改善患者的心绞痛发作情况,保护心脏功能,提高患者的生活质量.