蒙药治疗108例萨病临床疗效观察

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  [摘要]目的:观察蒙医传统复方制剂对萨病的临床疗效研究。方法:采用随机平行对照的方法对108例萨病患者进行临床观察,其中传统蒙医复方制剂治疗组54例,对照组西医常规治疗54例;治疗周期为4周。记录治疗前后主要症状体征积分,同时记录安全性指标(治疗前后实验室检查)、不良反应等,统计其结果。结果:蒙医传统复方制剂治疗组:蒙医组有效率达96.3%,无效率为3.7%;西医对照组有效率达85.2%,无效率为:14.8%。经统计学统计,组间有显著统计学意义(P<0.05)。结论:蒙医辨证治疗萨病疗效显著,总疗效优于对照组。
  [关键词]蒙医治疗:萨病:临床疗效
  蒙医萨病中医统称为中风病,西医属脑卒中范畴,是指由于各种脑血管病變或血流障碍所引起的局限性或弥漫性脑功能缺失征象。萨病是众多外因所致体内气血运行、流通障碍,三根(赫依、希拉、巴达干)失调,赫依与琪素相搏及运行失调而损伤脑部的黑脉继而引起白脉之海一脑之受损而致病。笔者于2012年03月~2014年03月,蒙医治疗54例和西医常规治疗54例萨病患者临床观察,对108例萨病(中风病)患者进行临床观察疗效分析:蒙医辨证治疗疗效显著,优于单纯西医治疗组,现报道如下。
  1临床资料
  1.1一般资料:108例萨病患者分别为格尔木市人民医院蒙藏科收集的年龄在37~76岁的门诊及住院患者,均依据病史、症状、体征、实验室检查、头颅CT(兴安盟科右中旗蒙医院CT室)检查可确诊,采用随机平行对照的方法进行分组,其中试验组54例,对照组54例。试验组和对照组病例入组比例为1:1。两组病例性别、年龄、职业、民族、病程、病情程度等资料经统计学处理,无显著统计学意义(P>0.05)。
  1.2诊断标准:萨病蒙医诊断参照2007年《蒙医病症诊断疗效标准》蒙医内科病症诊断与疗效标准。
  1.3方法:
  ①传统蒙医辩证给药组,早晨:额尔敦乌日乐15粒,每日一次,饭后温开水送服;中午:伊赫哈日-12,15粒每日一次,饭前温开水送服;睡觉前:扎冲13味丸7-11粒,每日一次,温开水送服(传统蒙药复方制剂内蒙古兴安盟科右中旗蒙医院提供),加蒙医放学疗法(适当蒙医辩证放血疗法)。
  ②西药阳性对照组,0.9%氯化钠注射液250ml+奥扎格雷钠注射液80mg,每日一次,静脉输液,再加0.9%氯化钠250ml+脑蛋白水解物注射液80mg~120mg,每日一次,静脉给药。
  1.4疗效评定标准
  ①显效:临床症状完全消失,肢体活动自如;
  ②有效:临床症状基本消失,肢体活动有受限,但能独立完成生理活动(如大、小便等);
  ③无效:与治疗前无明显改变,甚至死亡。
  1.5结果:蒙医治疗组,54例患者中显效50例(占有92.6%),有效2例(占3.7%),无效1例(占3.7%)。西医对照组,54例患者中显效42例(占77.8%),有效4例(7.4%)无效8例(14.8%)。与对照组比较P<0.05。
  2讨论
  蒙医治疗萨病重在整体辨证论治。言语障碍、吞咽障碍是萨病(中风病)的常见临床症状,一直是本病临床治疗的难点,采用单一的蒙药治疗难以达到理想效果,而采用蒙医传统复方制剂连用药治疗及康复训练的综合治疗方法,可以明显提高疗效。本次研究蒙医传统复方制剂给药和加放血疗法治疗萨病,蒙医放血疗法是具有独特的临床特点和治疗效果,系利用专制放血针,通过针刺人体某个部位可刺静脉的定点穴位,放出坏血(病血)而达到防治疾病目的的一种传统外治方法。放血疗法具有开窍、改善气血转运、镇痛、降温、解毒之功效,故处理萨病(中风病)的应激情况及希拉型和琪素型萨病(中风病)患者时结合传统放血疗法往往起到立竿见影的效果。尤其有助于促进萨病(中风病)患者的语言功能的改善和其他神经功能缺损的尽早恢复。舌下静脉放血(舌脉、上唇窝、十指尖微量放血)疗法治疗萨病失语有着很好的确切疗效,能够明显改善语言及吞咽功能。萨病(中风病)偏瘫(全瘫)患者由于长期卧床会并发严重的褥疮症状,临床上使用蒙药嘎木珠尔散涂抹于患处结合外治熏蒸、照射治疗,对褥疮愈合效果肯定。因此传统蒙医药复方制剂联用加蒙医放学疗法治疗萨病有很好的临床疗效和使用前景,值得临床上进一步研究推广。
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