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目的 探讨大蒜素联合5-氟尿嘧啶(5-FU)对MDA-MB-231细胞增殖和凋亡的影响及其相关机制.方法 取对数生长期人乳腺癌MDA-MB-231细胞株随机分为空白组、对照A组、对照B组和实验组.对照A组在含15μg·mL-1大蒜素的RPMI 1640培养基中培养48 h;对照B组在含1 μg·mL-15-FU的RPMI 1640培养基中培养48 h;实验组在含15 μg·mL-1大蒜素和1μg·mL-1 5-FU的RPMI 1640培养基中培养48 h;空白组加入等量培养基培养48 h.用噻唑蓝法测定细胞增殖抑制率,用流式细胞术检测细胞凋亡率,用Western Blot法检测PI3K/Akt信号通路中Akt、p-Akt及细胞凋亡相关基因Bax和Bcl-2的表达.结果 大蒜素和5-FU对MDA-MB-231细胞的半数抑制浓度分别为30和2 μg·mL-1.实验组、对照A组和对照B组的抑制率分别为(60.53 ±2.63)％,(23.60±1.56)％,(39.81±2.13)％,实验组与对照A组、对照B组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).实验组、对照A组、对照B组和空白组的p-Akt/Akt的比值分别为(1.53±0.06),(1.80±0.07),(1.81±0.06)和(2.13±0.11),Bax蛋白表达的相对水平分别为(0.68±0.03),(0.56±0.02),(0.54±0.01)和(0.48±0.02),Bcl-2蛋白表达的相对水平分别为(0.78±0.03),(0.84±0.02),(0.86±0.01)和(0.92±0.02),实验组的上述指标与对照A组、对照B组和空白组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 大蒜素和5-FU联合使用可使人乳腺癌细胞MDA-MB-231增殖抑制率和细胞凋亡比例显著性升高,两药合用具有协同抗肿瘤作用,其作用机制可能与影响肿瘤生长、凋亡相关蛋白p-Akt、Bax和Bcl-2的表达有关.