危害的因素
　　生物因素：供应室回收的各种医疗器械、穿刺、治疗包等，都不同程度的沾有血液分泌物等病原微生物，是常见又严重的威胁因素，各科室器械使用后初步冲洗只能祛除部分血及其他分泌物，还有相当多的病原微生物仍附着在器械上，有的科室对用过的器械根本就不进行初步清洗，这不仅是造成院内感染的潜在因素，也是危害消毒供应中心人员健康的因素之一。在接触时，若不注意个人防护，不仅造成自身感染而且会成为传播媒介。
　　化学因素：消毒供应中心的去污区，经常要配制各类清洗消毒剂，灭菌区有环氧乙烷等，都属于挥发性化学消毒剂，其消毒效果可靠，但对人体皮肤、呼吸道、神经系统、消化系统都会造成损害。①含氯消毒剂：难闻的气味、浓度高、对黏膜产生的刺激性、具有腐蚀性，还具有漂白作用。②环氧乙烷：强烈刺激眼及呼吸道，可导致白血病和癌症，孕期能引起流产，属于易燃易爆化学剂。
　　物理因素：①噪音：消毒供应中心主要的灭菌设备是预真空压力蒸汽灭菌器。据有关劳动部门检测，其中抽真空时，噪声强度90～98分贝，超过我国对工业噪音标准限值55～60分贝，长期工作在噪音环境中易引起疲劳、烦躁、头痛、听力减退等症状。②热力：高压蒸汽灭菌器在工作时散出大量的热量，在夏季使室内局部的温度明显增高，消毒人员常有大量出汗、口渴、头晕、乏力等症状。灭菌完后，灭菌器内温度常常＞100℃，在拿取无菌物品时，常常有被灭菌栏筐烫伤及划破皮肤的危险。
　　环境因素：消毒供应中心担负着全院各种无菌物品的供应，任务重、人员少、大部分工作需站立操作，容易引起静脉曲张、胃下垂、慢性腰腿痛。下收下送无菌车和收污车增加了劳动强度，发放一次性物品时，搬运重物角度不对可引起肌肉关节损伤。
　　
　　防护措施
　　生物因素的防护：督促各科室工作人员对用过的器械进行认真的初步冲洗，减少血液黏液等有机物及病原微生物的附着，回收室内所有回收物品应视为污染物品，接触回收清洗物品时应戴上帽子、口罩、手套，穿好隔离防护衣，必要时还需戴面罩或防护眼镜，在离开去污区前除去。采用7步洗手法认真彻底的洗手。做到脱手套和离开污染区前一定要洗手，进入清洁区和无菌物品存放区要认真洗手，手卫生作为一种最基本、最简单、最易行的有效预防与控制病原体传播的手段，是降低医院感染最可行和最重要的措施^［1］。
　　化學因素防护：为防止化学消毒剂对人体的危害，应加强室内空气流通，定时开窗透气或安装空气净化器。各种化学消毒剂配制时要戴好口罩等防护用具。要正确掌握共性能、作用范围、不良反应及消毒灭菌浓度和时间。要正确掌握共性能、作用范围和不良反应。若皮肤眼睛不慎接触，立即用洗眼装置及大量的清水冲洗。环氧乙烷应设有独立存在的排风系统，并由经过培训的人员上岗进行管理使用，以防气体泄漏引起严重中毒事故。
　　物理因素的防护：①噪音的防护：定期对设备进行检修维护，对没有活动部位滴上润滑剂，做好能安装消毒设施，将噪声控制在允许的标准。②热力的防护：取无菌物品时应待其冷却后再戴手套，避免直接接触局部引起烫伤。
　　环境因素防护：主要是改站立操作为坐位操作。鼓励消毒供应中心的护士养成良好的工作和卫生习惯，加强体育锻炼，增强体制。
　　
　　讨 论
　　综上所述，医院消毒供应中心工作中的护士不可避免地要接触污染物品、化学消毒剂、高温环境和机器噪声等，对消毒供应中心护士的身心健康造成不同程度的危害。因此，消毒供应中心的护士，必须参加预防控制医院感染相关知识的教育课程和学术交流活动，必须重视工作的危险性及缺乏防护意识的危险性，并做好职业防护。
　　
　　参考文献
　　1 冯笑峰,赵玲华.手部卫生与患者安全［J］.中华医院感染学杂志,2008,18（12）:1745-1746.