【摘 要】
：
目的通过观察肾移植后卡氏肺囊虫肺炎(PCP)患者的肺泡超微结构改变,探讨其与病原学的关系.方法对可疑PCP的肾移植受者,进行支气管肺泡灌洗(BAL)和(或)经支气管肺组织活检(TBLB),以发现卡氏肺囊虫为确诊依据,通过光镜和电镜下的观察,结合其临床特点,分析病原体与宿主肺泡病理反应的关系.结果确诊PCP 23例,发病距肾移植时间平均5.6个月,发病至就诊时间平均5.5 d;临床以发热、呼吸困难为
【机 构】
：
325000,温州医学院附属第一医院肺科,325000,温州医学院附属第一医院移植科,温州医学院电镜室,,,,,
论文部分内容阅读
目的通过观察肾移植后卡氏肺囊虫肺炎(PCP)患者的肺泡超微结构改变,探讨其与病原学的关系.
方法对可疑PCP的肾移植受者,进行支气管肺泡灌洗(BAL)和(或)经支气管肺组织活检(TBLB),以发现卡氏肺囊虫为确诊依据,通过光镜和电镜下的观察,结合其临床特点,分析病原体与宿主肺泡病理反应的关系.
结果确诊PCP 23例,发病距肾移植时间平均5.6个月,发病至就诊时间平均5.5 d;临床以发热、呼吸困难为主要症状,胸部CT表现为两肺弥漫性肺间质及肺泡改变.通过BAL检查发现卡氏肺囊虫者18例,通过TBLB电镜检查发现卡氏肺囊虫者14例,虫体以滋养体与包囊两种形式存在.肺组织光、电镜检查:可见Ⅰ型上皮细胞变性、Ⅱ型细胞增生、Ⅰ型和Ⅱ型上皮细胞脱落、上皮细胞脱落后其下的基底膜暴露于肺泡腔等;肺间质及肺泡内出现少量炎症细胞;肺泡腔内见少量蛋白样物质渗出,部分可见空泡样细胞及泡沫样组织;肺间质中可见不同程度胶原纤维增生,肺泡间隔增宽.
结论肾移植后PCP患者存在明显的肺泡损伤,以肺泡内渗出、炎症细胞浸润、上皮细胞受损及间质纤维组织增生为特征,为其发病的主要病理基础.
其他文献
目的探讨单链抗体(ScFv)在体外对重症肌无力(MG)的治疗作用.方法从分离自MG患者胸腺的抗乙酰胆碱受体(AChR)抗体构建单链抗体ScFv637,应用免疫荧光法、竞争性ELISA和竞争性放
利用光在双折射晶体中传播遵循的规律,给出了斜入射光束在两个特殊截面(光轴平行于入射面和光轴垂直于入射面)上的相位延迟的计算公式和小角入射的近似处理.从理论上定量给出
目的 了解不同类别伤害发生和流行水平,以及伤害发生、致残和死亡的比例.方法使用问卷调查表,随机抽样,对4个农村社区2万家庭的人群进行询问调查,回顾2002年2月15日至8月14日半年时间内在家的家庭成员伤害发生、流行、致残和死亡及相关危险因素.结果观察人群中,伤害的年发生率和流行率分别为65.1‰和69.2‰,每100例伤害中,有6例发生功能障碍和残疾,1例死亡.跌倒、动物致伤、撞击挤压伤、切刺伤
目的 :研究补充活性肽对大鼠小肠上皮组织形态学、氨基肽酶活性及氮代谢的影响 ,探讨大鼠小肠对活性肽的吸收特点。方法 :雄性SD大鼠 30只 ,被随机分为 :安慰剂对照组 (Pla组
目的 探讨应用定量组织速度成像(QTVI)技术结合小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图试验(LDDSE)评价心肌存活性的价值.方法 20例心肌梗死患者均行经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)或PTCA+支架术.术前1周内进行LDDSE,术后(>6周)复查超声心动图.应用QTVI技术获取LDDSE各阶段及术后梗死心肌范围内相邻两取样点的组织速度和位移曲线,测量其收缩期最大速度和位移,算出其心肌应变(S)和应
目的 研究康复训练对新生大鼠缺血缺氧后大脑皮质一氧化氮合酶(NOS)阳性神经元的影响. 方法生后7 d SD大鼠18只,结扎右侧颈总动脉行缺血处理;吸入8% O2和92% N2行缺氧处理.恢复吸氧后,康复组动物进行持续7 d的游泳训练,缺血缺氧组动物不进行游泳训练.生后14 d SD大鼠9只作为正常对照组.取脑进行NADPH-d染色,定量比较上述3组动物大脑皮质NOS阳性神经元的数目. 结果大鼠大
背景:修复椎弓根螺钉固定失效的方法有多种,但效果均不理想.目的:为改善椎弓根螺钉的稳定性,探讨椎弓根融合器(以下均称空心侧孔椎弓根螺钉)置人时添加聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA
目的:研究阳离子脂质体Lipofectin介导的β-半乳糖苷酶基因在不同肿瘤细胞株中的表达.方法:质粒pDCβ在大肠杆菌DH5α中扩增后用碱裂解法提取,并经Sepharose 2B凝胶过滤柱层
使用10×100mm暖壁行星式外延生长系统进行了4H-SiC大面积多片外延生长,获得了具有良好掺杂与厚度均匀性的高质量4H-SiC外延晶片.测试结果显示,所制得外延晶片X射线衍射谱最高峰的半高宽为26.74”,具有良好的结晶质量；片内厚度均匀性和片间厚度均匀性分别为0.26％和0.5％,片内掺杂均匀性和片间掺杂均匀性分别为2.6％和3.4％；表面粗糙度为0.2nm；表面缺陷密度小于1cm-2.这表
目的 确定合理的多层螺旋CT(MSCT)胰腺检查多期增强扫描延迟时间.方法随机选择61例无胰腺疾病患者,分为2个步骤研究:(1)21例行胰腺同层动态增强扫描,对比剂总量为120 ml,注射流率为5 ml/s,分别测定胰周主动脉、胰周门静脉、胰腺实质及肝脏实质在增强后不同时间点的CT值,确立最佳的多期(动脉期、胰腺期及肝脏期)增强扫描延迟时间.(2)40例行MSCT胰腺移床式、多期动态增强扫描,对比