目的 探讨玻璃体切除术中气体灌注对兔眼视网膜形态结构及生理功能的影响,以期明确玻璃体切除术后视功能受损的机制.方法将24只灰兔随机分成3组行玻璃体切除术,A、B两组分别在25和40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kpa)的气体灌注压下行气液交换,对照组不做气液交换.术后行临床观察及视网膜电图检查,6周后摘除眼球行光镜及透射电镜检查.结果临床观察各组兔眼未见明显异常体征.术后1 d,A、B两组视网膜电图bA比值与对照组相比差异均有显著意义,术后6周B组bA比值仍显著降低.光镜下可见B组兔眼灌注后对侧视网膜结构紊乱伴部分组织缺失,视网膜厚度与对照组相比有明显差异,其中外层视网膜厚度降低更加明显.电镜下可见B组兔眼灌注后对侧视网膜有较明显的神经纤维及光感受器细胞损伤,A组兔眼损伤表现轻微.各组兔眼灌注侧视网膜未见异常.结论玻璃体切除术中气体灌注可造成兔眼视网膜的不可逆损伤,气体灌注可能是玻璃体切除术后视功能受损的主要原因之一。