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目的:明确利尿剂是否有有效地降低高血压引起脑心血管疾病的致残致死率。方法:综合近年来许多大型随机、长期对照临床试验再评价利尿剂的临床疗效。结果:小剂量利尿剂(如噻嗪类利尿剂)治疗高血压,能有效地预防中风和减低冠心病的发生率,减轻左心室质量的作用比单用β受体阻断剂、钙拮抗剂和ACE抑制剂更明显,与其他降压药联用能增进抗高血压的疗效。小剂量利尿剂短期应用,不增加心律失常的发生率;长期使用对胆固醇和糖代