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目的 分析宿迁地区H型高血压患者亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性与血清同型半胱氨酸(Hcy)及血脂水平的关系.方法 选择2018年1月至2019年12月在徐州医科大学附属宿迁医院就诊的H型高血压患者404例,检测Hcy及血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并留取2 mL全血检测MTHFR C677T基因型,对结果进行统计学分析.结果 MTHFR基因C677T的TT型患者血清Hcy水平均明显高于CT、CC型(P0.05).TT型患者血清TC、TG、HDL-C、LDL-C水平与CT、CC型比较差异均无统计学意义(P>0.05).对所有患者年龄(<65岁和≥65岁)、性别进行分层分析,不同年龄(<65岁和≥65岁)、性别TT型患者血清H cy水平与CT、CC基因型比较差异均有统计学意义(P<0.05);不同年龄(<65岁和≥65岁)、性别不同基因型患者TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比较,仅≥65岁TT型患者HDL-C水平与CT、CC型比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 H型高血压患者的MTHFR基因C677T多态性与血清Hcy水平相关,同时在≥65岁老年人群中MTHFR基因C677T多态性与血清HDL-C水平有关,而与TC、TG、LDL-C水平无关.