【摘 要】
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目的应用Meta分析的方法评价急性冠状动脉综合征(ACS)患者使用替格瑞洛与氯吡格雷的疗效及安全性。方法计算机检索Cochrane临床对照试验中心注册库、Embase、Pub Med、中国期
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目的应用Meta分析的方法评价急性冠状动脉综合征(ACS)患者使用替格瑞洛与氯吡格雷的疗效及安全性。方法计算机检索Cochrane临床对照试验中心注册库、Embase、Pub Med、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)及万方数据库,检索年限从建库到2014年12月。对符合质量标准的研究采用Rev Man 5.1进行异质性检验及Meta分析。最终入选5篇文献,20067例患者,其中氯吡格雷组9851例、替格瑞洛组10216例。以心血管死亡率比较评估疗效,以心肌梗死溶栓试验(TIMI)主要出血事件发生率比较评估安全性。结果与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组患者心血管死亡率(RR=0.88,95%CI:0.82~0.95,Z=3.55,P=0.0004)显著降低,差别具有统计学意义;TIMI主要出血事件(RR=0.00,95%CI:-0.01~0.01,Z=0.57,P=0.57)的发生率相似。结论 ACS患者应用替格瑞洛较氯吡格雷更能有效的降低心血管死亡率,且不增加TIMI主要出血风险。
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