多参数监护仪在外科手术后的应用探讨及临床评估

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   作者简介:常建洛 1961年10月 男 籍贯:江西省南昌市 学历:主任医师 大学副教授 研究方向:小儿康复 滕越 1983年10月 男 籍贯:江苏南京市 学历:硕士研究生 研究方向:嵌入式软件研究
   摘要 目的:评价传统人工监护方法和多参数监护仪监护方法对外科手术后患者各项体征监护的效果。方法:对120例胃肠道外科手术后的患者同时用监护仪和传统人工监护方法进行监护,结果两组观测效果差别无显著性差异P>0.05。结论:多参数监护仪与传统监测方法一样能对于术后生命体征监护,较传统监护方法更及时、有效。
  关键词:胃肠道手术;监护仪;术后监护
  中图分类号: R654.2文献标识码:A 文章编号:1672-3791(2011)12(b)-0000-00
  胃肠道外科手术是临床上一种常见的手术,术后的体征监控对于患者的康复以及手术的成败非常关键。为了评价多参数监护仪在术后康复监护中的应用,本文将重点将监护仪监护和传统方法监护进行对比测试和分析,现报告如下:
  材料与方法
  监护仪监测:采用上海诺诚电气有限公司生产的NTS-3000A插件式多参数监护仪, 传统方法监测:由护士采用台式水银柱血压计对患者进行血压监测、采用听诊器对心率、呼吸率进行监测、采用血气分析仪按规定的方法对所采血液的血氧饱和度等进行人工测量。
  2、 临床资料
  选择本院胃肠道外科手术后病人120例,其中男性72例,女性48例,年龄25-58岁
  3、测试方法
  病人手术后第一时间开始监测心率、脉搏、血氧饱和度、血压、阻抗式呼吸等生理参数。同时使用插件式多参数监护仪和传统的监测手段进行测量。每次进行人工测量的同时,记录监护仪上的相关数据,每隔2小时测量一次数据,共测量6次。
  4、结果
   一、术后的体征监控对于患者的康复以及手术的成败非常关键,测量血氧、血压、心率、脉搏、呼吸频率等是护理人员做得最多也是非常重要的一项工作,插件式多参数监护仪的使用,使这项工作更方便,由于监护仪连续监控,并具有报警设置,能及时提醒医护人员在第一时间处理患者的异常情况,相对人工定时测量来说,有了无比的优越性,具体总结如下
  (1)即时反映生命体征:由于监护仪的使用,使各项体征连续在显示屏上显示,能更全面的反映患者的整体病情变化,有时候病人表面看起来很平静,但是监护仪显示的血压、血氧呼吸频率降低,如果是人工定时测量,就会错过最佳的抢救时间。
  (2)方便、省时、省力:若用普通血压计、心电图机检测,护士要反复为病人绑袖带、充气、读数、做心电图,然后汇报医生,再由医生分析判断,有时根据病情需要,需10分钟测量记录一次,所以护士的工作量所消耗的时间、精力、体力都很大,有时还会影响治疗效果和抢救成功率。用多参数监护仪,只需连接好电极片、血氧饱和度指套、血压计袖带、根据病情需要设定测量血压间隔时间,患者的各种参数就会显示在屏幕上,同时还避免了手工测量因捆绑血压计袖带松紧度不同而带来的差异,如果临时需要测量血压,还是按压血压启动键,马上测量,非常方便。
  (3)报警设置:医生可以根据每个病人不同的情况,设置各项指标的报警上下限,一旦监测到病人的指标超出上下限范围,监护仪就会立即声光报警,医护人员可以及时对病人进行相关的处置。
  二、当然,各项监测参数的准确性在临床上也是非常重要的,是必须保证的,通过本次对比测试、分析、评估,上海诺诚电气有限公司生产的NTS-3000A插件式多参数监护仪与人工测试结果基本相同,各项指标的测试值均值比较均无统计学差异,非常适合手术后的监护。
  
  
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