目的:探讨国人颅内动脉和颅底Willis环的解剖变异及其对颅底动脉环代偿潜能的影响。方法:对76例临床怀疑为各种脑血管疾病患者行64层螺旋CT脑血管成像,在独立工作站上行VR、MIP、MPR及TreeVR多模式脑血管重组。使用不同的旋转轴观察颅内脑供血动脉及脑底动脉环的空间解剖细节。结果:76例患者中,4例因烟雾病前、后循环失去正常解剖形态,未作详细分型,其余72例共发现近代型17例、原始型2例、过渡型2例、混合型12例、发育不全型28例、当代型7例及不定型4例,其中,前循环完整者56例(77.78%),后循环完整者36例(50%),整环完整者30例(41.67%),Willis环结构典型,具有良好代偿潜能的16例(22.22%)。结论:64层螺旋CT脑血管成像能很好地显示Wil-lis环的解剖变异,对Willis环血流代偿潜能进行初步评估,Willis环解剖变异影响其血流代偿。