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目的:探讨老年冠心病患者合并肾功能不全时行心脏介入治疗的必要性,及如何避免和减轻造影剂肾损害.方法:回顾性总结老年冠心病合并肾功能不全患者行心脏介入性检查和治疗的临床特点及造影剂对肾功能的影响.结果:3例患者行经皮冠状动脉球囊成形术及支架植入术均取得成功,随诊10～12个月,临床症状缓解.通过减少造影剂的用量、手术前后加强输液和充分血透等措施来预防和治疗造影剂肾损害.结论:老年冠心病合并肾功能不全患者接受心脏介入治疗是有益的,造影剂肾损害可以预防和治疗.