目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者住院期间的死亡相关危险因素,从而指导临床治疗,减少患者住院期间死亡的发生.方法 回顾性分析2010年1月至2013年6月入住我院心内科,发病在24 h内的270例AMI患者的临床资料,根据住院期间治疗终点分为死亡组(32例)和好转组(232例),通过比较两组间基础和临床资料及单因素和多因素logistic回归分析等方法评价各危险因素及临床指标对AMI患者死亡的影响.结果 基线临床资料比较发现两组间患者年龄[(65.21±13.55)岁与(76.41±10.19)]、血肌酐水平(SCr)[(100.23±65.99) μmol/L与(139.22±92.03)μmol/L]差异有统计学意义(P均＜0.001),其余基线资料比较差异均无统计学意义;住院临床资料比较发现两组间住院期间心律失常发生率(14.7％与31.3％)、前降支病变率(50.4％与81.3％)、回旋支病变率(48.7％与68.8％)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平[(5.92±4.41) mg/L与(10.82±2.29) mg/L]、脑钠肽(BNP)水平[(844.89±1 108.41) ng/L与(1 210.57±984.44) ng/L]及肌酸激酶同工酶(CK-MB)[(87.99±140.45) U/L与(161.86 ±214.75) U/L]差异均有统计学意义(P均＜0.05);多因素logistic回归分析显示高龄(OR=1.078,95％ CI:1.014～1.118,P=0.015)、住院期间发生的心律失常(OR=1.636,95％CI:1.151 ～3.041,P=0.024)、前降支病变(OR=1.428,95％CI:1.143 ～2.437,P=0.018)、hs-CRP(OR=1.352,95％ CI:1.137～1.607,P=0.001)是AMI患者死亡的独立危险因素.结论 高龄、住院期间发生的心律失常、冠状动脉左前降支病变及高水平hs-CRP是AMI患者死亡的独立危险因素,在治疗过程应采取相关措施,降低其死亡风险。
急性心肌梗死患者住院死亡危险因素分析
【摘 要】
：
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者住院期间的死亡相关危险因素,从而指导临床治疗,减少患者住院期间死亡的发生.方法 回顾性分析2010年1月至2013年6月入住我院心内科,发病在24 h内的270例AMI患者的临床资料,根据住院期间治疗终点分为死亡组(32例)和好转组(232例),通过比较两组间基础和临床资料及单因素和多因素logistic回归分析等方法评价各危险因素及临床指标对AMI患者死亡的影
【机 构】
：
430071武汉大学中南医院心内科,武汉大学人民医院心内科,430071武汉大学中南医院心内科,430071武汉大学中南医院心内科
【出 处】
：
中国综合临床
【发表日期】
：
2014年30期
论文部分内容阅读
其他文献
摘要：自党的十八大以来，中国共产党对所有党员的教育工作高度重视，从严治党等战略方针提出之后，所有党员也要重点加强对党史的了解，通过总结，学习党史的重要内容，提高自身党员意识。新媒体环境下，党员在学习党史的过程中也应当充分借助互联网技术，丰富学习内容，拓宽学习途径，真正发挥党史教育的优势。本文主要介绍在新媒体环境下党校加强党史教育的积极意义以及相关策略。 关键词：新媒体环境;党校;党史教育;重要性
目的 观察丹参多酚酸盐对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的影响.方法 将68例慢性心力衰竭患者随机分为对照组(34例)和治疗组(34例).对照组给予慢性心力衰竭常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用丹参多酚酸盐0.2g加入5％葡萄糖注射液250 ml或0.9％氯化钠注射液250 ml静脉滴注,每日1次,疗程12周.观察两组患者治疗前、后心功能及血浆脑钠肽浓度的变化.结果 治疗组与对照组治疗12周
目的 探讨全身型幼年特发性关节炎(SOJIA)临床与治疗特点.方法 回顾性分析65例SOJIA患儿的临床表现、实验室检查及治疗方法与随访结果.结果 仅22例(33.8％)临床同时出现典型三联征,43例(66.2％)患儿临床表现不典型,其中12例(18.5％)患儿因临床表现不典型而贻误诊断.采用个体化治疗方案:非甾体类抗炎药(NSAIDs)+糖皮质激素7例(10.8％)；NSAIDs+甲氨蝶呤(MT
目的 观察CT三维成像引导下经皮卵圆孔穿刺三叉神经半月节射频热凝术治疗三叉神经痛的有效性及安全性.方法 对48例三叉神经痛患者在CT引导下,以前入路法穿刺半月神经节后行射频热凝治疗.结果 48例卵圆孔穿刺均顺利完成,45例治疗后疼痛消失,2例减轻,1例无效.术后随访3 ～18个月,复发1例,46例术后出现面部感觉麻木,7例咀嚼力减弱,无其他并发症.结论 CT三维成像引导经皮卵圆孔穿刺三叉神经半月节
目的 观察单纯超滤加用低分子右旋糖酐治疗肾病综合征伴顽固性水肿的效果.方法 选取肾病综合征伴顽固性水肿患者32例,所有病例均行单纯超滤脱水,同时加用低分子右旋糖酐250 ml静脉滴注,隔日1次,透析时间2.5～3.0h,脱水量3～5 kg/次,平均透析5～7次.观察血浆白蛋白、尿蛋白、血肌酐及水肿的变化.结果 治疗后所有患者全身水肿明显消退,自觉胸闷、气短减轻,胸腹水明显减少;7例肾功能轻度异常者
目的 探讨血清转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素10(IL-10)及干扰素γ(INF-γ)在肝纤维化患者中的变化及其与肝纤维化的相关性.方法 选取2007-2013年在我院就诊的133例乙型肝炎肝纤维化患者为研究对象(观察组),分别对肝组织进行分期诊断,以酶联免疫吸附法对患者血清中的TGF-β1、IL-10及IFN-γ的浓度进行测定,并选取21名健康体检者作为健康对照组.结果 观察组血清
摘要：舞蹈，它是以肢体为语言的艺术，是在源远流长的历史长河中人类积淀下来的历史产物。不同舞蹈蕴含着不同民族乃至一个国家的文化。因国家、地区、民族生活方式及行为习惯的不同，也导致各个国家民族文化不尽相同。体育舞蹈作为艺术的舶来品，因其西方思想深厚且崇尚自由，与中国传统儒家文化有所偏颇，因为体育舞蹈在中国的长足发展，需要结合中国特色的东方文化，才能得到群众的认可与推广，并在世界体育舞蹈文化交流中独具东
吉兰-巴雷综合征(Guillian-Barré syndrome,GBS)又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,是以周围神经和神经根的脱髓鞘、小血管周围淋巴缅胞及巨噬细胞的炎性反应为病理特点的自身免疫性疾病,是临床常见的也是多发的周围神经疾病[1].GBS病因尚不明确,其中最主要的是感染因素和免疫因素[2].也有学者强调,主要是免疫因素所致[3],免疫过程与体液免疫、细胞免疫均有关[4].该病主要临
目的 了解妊娠合并重症肝炎的临床特点,总结诊断治疗经验,以降低孕产妇病死率.方法 回顾性分析我院42例妊娠合并重症肝炎患者的临床资料,根据结局分为存活组和死亡组,分别为15例和27例.分析其病毒标志物、临床表现、血生化、临床处理与妊娠结局.结果 (1)病原学检查以乙型肝炎病毒(HBV)感染为主,占64.29％(27/42).(2)主要的首发临床表现为消化道症状,占73.81％ (31/42).(3
目的 探讨血浆D二聚体、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和脂蛋白a[LP(a)]浓度变化在胃肠道恶性肿瘤中的临床价值.方法 选择胃肠道恶性肿瘤患者139例和健康体检者155名,采用胶乳增强免疫比浊法测定D二聚体浓度,直接法测定血清HDL-C、LDL-C、LP(a)浓度,化学发光法测定血清癌胚抗原浓度,分析各指标在胃肠道恶性肿瘤和健康体检者中的差异,确定各指标在胃肠