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目的 观察左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭患者的临床效果及不良反应.方法 选择我院心内科应用左西孟旦治疗的63例失代偿性心力衰竭患者,所有患者在常规优化抗心力衰竭治疗的基础上,应用左西孟旦治疗.观察左西孟旦治疗后的临床疗效,测定用药前和用药后第7天血浆氨基末端B型利钠肽前体(NT-ProBNP),并心脏超声检测左心室射血分数(LVEF),记录用药前和用药后7d内24h尿量.观察患者用药期间及用药后不良反应及恢复情况,并记录护理要点.结果 与用药前相比,患者应用左西孟旦的第1个24 h内尿量显著增加,在观察的7d时间内,此效应持续存在.用药后第7天,LVEF增加,与治疗前比较差异有统计学意义,NT-ProBNP显著降低.应用左西孟旦治疗总体有效率为84.1％,总的不良事件发生率为34.9％.结论 左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭患者,可明显改善其心功能,降低BNP;同时有较高的不良反应发生率,因此用药过程中需严密监护,及时发现并纠正不良反应,保证治疗效果的同时,更好地保证患者的安全。