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目的：观察紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶（TDF方案）治疗晚期上消化道癌的疗效及其不良反应.方法：对食管癌24例，胃癌19例，应用TDF方案化疗，即紫杉醇135mg/m^2，静脉滴注d1；顺铂20mg，静脉滴注，d1～d5；氟尿嘧啶500mg，静脉滴注，d1～d5；28天为一个周期.2周期后按WHO标准进行评价.结果：43例可评价疗效，其中完全缓解4例，部分缓解11例，无变化11例，进展17例，客观有效率为35%.中位生存期6.5个月.主要不良反应为骨髓抑制.结论：TDF方案治疗晚期上消化道癌的近期疗效肯定，不