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1病例介绍 患者，女，46岁，既往身体健康，无吸烟史。因频繁咳嗽半年余，咳血3次来诊。门诊行胸部X线检查显示双侧胸腔积液，为进一步诊治收住院。入院查体：体重72 kg ，体温36.5℃，血压正常，行血常规检查示白细胞正常，C反应蛋白3.24 mmol／L，血沉为66 mm／h ，肿瘤标志物均正常，结核菌素实验阴性，因胸腔积液的量不多，未行胸腔穿刺抽液术检查，入院诊断：胸腔积液性质待诊。先给予抗生素及对症治疗3 d，效果不佳，后遂行气管镜检查示支气管内壁充血水肿，黏膜表面见大量白膜样分泌物，给予支气管肺泡灌洗，灌洗液培养出曲霉菌，据此才考虑为慢性坏死性肺曲霉菌病。遂给予口服伊曲康唑治疗，3个月后，复查胸部X线，示胸腔积液完全消失。随访至今6个月，无复发。