目的分析非透析老年慢性肾脏疾病(CKD)患者伴发心血管疾病(CVD)的预后和相关因素。方法回顾性分析331例老年(≥60岁)CKD 2~5期住院患者(不包含透析患者),根据患者有无合并CVD分为CVD组与无CVD组,进行颈动脉超声测定检查测定颈动脉内膜-中膜厚度(IMT),测定踝臂指数(ABI),常规测定患者血清白蛋白(ALB)等生化指标。结果伴CVD的CKD患者年龄高于无CVD组,伴CVD的CKD患者ALB水平低于无CVD组(P<0.01),CVD组与无CVD组比较,CVD组存在IMT增厚、ABI异常、高血压病病史、糖尿病病史、高甘油三酯血症及贫血的比例增高(P<0.01)。随肾功能减退,老年CKD患者伴发CVD的患病率呈增高趋势(P<0.01),患者年龄越大,CKD患者伴发CVD的患病率呈增高趋势(P<0.01)。老年CKD患者伴发CVD的发生情况:331例患者中CVD有185例,占55.89%,其中冠状动脉疾病(CAD)72例,占21.75%,左心室肥厚(LVH)181例,占54.68%,充血性心力衰竭(CHF)108例,占32.63%。死亡4例,死因为急性心力衰竭3例,心肌梗死1例,都为伴发CVD组的患者。结论非透析老年CKD患者伴发CVD可能与IMT增厚、ABI异常、高血压病病史、糖尿病病史、高甘油三酯血症、贫血、ALB水平下降、年龄及肾功能减退程度相关。老年CKD患者伴发CVD较无CVD患者预后差。