探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)患者血清中胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ以及胃泌素-17的表达,并分析三者与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。
方法选取2018年1-12月于温州市瓯海区丽岙街道社区服务中心门诊就诊的慢性胃炎患者85例为研究对象,根据胃镜检查和病理学活检诊断结果将患者分为慢性非萎缩性胃炎(CNAG)组(n=40)和CAG组(n=45)。对两组患者进行Hp检测和血清指标检测,比较两组Hp感染率、PGⅠ、PGⅡ、胃蛋白酶原比值(PGR)以及胃泌素-17水平,并比较Hp阳性组和Hp阴性组PGⅠ、PGⅡ、PGR以及胃泌素-17水平。
结果CAG组患者有34例发生Hp感染,Hp感染率为75.56%,PGⅡ为(18.32±3.16)μg/L,胃泌素-17为(19.67±3.90)pmol/L;CNAG组患者有18例发生Hp感染,Hp感染率为45.00%,PGⅡ为(13.48±2.90)μg/L,胃泌素-17为(19.52±8.50)pmol/L。CAG组Hp感染率、PGⅡ、胃泌素-17水平均高于CNAG组(χ2/t=8.324、7.325、6.282,均P<0.05)。CAG组PGⅠ、PGR分别为(41.53±7.33)μg/L、(2.78±0.71)pmol/L,均低于CNAG组的(99.04±8.40)μg/L、(8.94±1.42)pmol/L(t=33.709、25.720,均P<0.05)。胃窦、胃体及全胃胃黏膜CAG患者随着萎缩程度加重,血清PGⅠ、PGⅡ、PGR水平均呈明显下降趋势(均P<0.001)。G-17水平在胃窦病变中随萎缩程度加重呈下降趋势(P<0.001);而在胃体及全胃病变中则随萎缩程度加重呈上升趋势(P<0.001)。Hp阳性组PGⅡ、胃泌素-17水平为(17.80±3.32)μg/L、(18.73±9.42)pmol/L,高于Hp阴性组的(12.82±3.17)μg/L、(9.79±4.18)pmol/L(t=6.857、5.991,均P<0.05)。Hp阳性组PGⅠ、PGR、胃泌素-17分别为(42.49±7.21)μg/L、(2.93±0.63)pmol/L,低于Hp阴性组的(98.79±8.57)μg/L、(9.48±1.21)pmol/L(t=32.587、32.733、5.991,均P<0.001)。
结论CAG患者PGⅠ、PGR、胃泌素-17水平均降低,PGⅡ水平升高,且PG、胃泌素-17水平与患者Hp感染存在关联。