【摘 要】
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目的 评价补片不固定的腹腔镜全腹膜外补片植入术(TEP)的安全性和有效性.方法 2004年7月至2005年12月,对60例缺损小于4 cm的腹股沟疝患者进行补片不固定TEP(n-TEP)与补片固定
【机 构】
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上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科上海市微创外科临床医学中心
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目的 评价补片不固定的腹腔镜全腹膜外补片植入术(TEP)的安全性和有效性.方法 2004年7月至2005年12月,对60例缺损小于4 cm的腹股沟疝患者进行补片不固定TEP(n-TEP)与补片固定TEP(s-TEP)的随机对照试验,随访时间12～24个月,中位时间16个月.结果 两组均无复发,各有1例血清肿,无其他并发症;n-TEP组与s-TEP组的手术时间分别为(40±10)min和(43±10)min,P=0.40,术后住院天数分别为(3.3±1.2)d和(3.7±1.5)d,P=0.275,恢复正常活动天数分别为(3.7±1.0)d和(3.9±1.4)d,P=0.596;两组在术后1、6、12个月时的补片挛缩度分别7.1%和6.4%,P=0.484、16.7%和16.6%,P=0.858、17.9%和17.1%,P=0.462;n-TEP组在术后第1天咳嗽时的疼痛分数低于s-TEP组,P=0.046,在其他时间静卧和咳嗽时的疼痛分数差异无统计学意义;n-TEP组的住院费用(6446±359)元明显低于s-TEP组(7040±943)元,差异有统计学意义(P=0.002).结论 对于缺损小于4 cm的腹股沟疝患者,n-TEP是安全有效的手术.
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