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临床资料 患者男．45岁。双膝：部、腰骶部疼痛5个月，全身多处皮疹3个月余。5个月前无明显诱因出现双膝关节疼痛、肿胀、活动受限,予以抗炎消肿治疗后好转。症状逐渐加重，伴腰骶部疼痛。3个月前头面部、躯干、掌跖部出现皮疹，自行涂用外用药物（不明）后无明显好转。病程中有眼部异物感、分泌物增多，无视物模糊、眼干，无发热、口腔溃疡、光敏感等，无咳嗽、咳痰、胸闷、气促等，为进一步诊治，入我院肾脏风湿科治疗。患者有糖尿病病史3年，其父有重症肌无力病史。