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摘要：增强学习健康是学校健康教育的重要任务，本研究分析了中美日法、芬兰、澳大利亚、英国等国家高中生健康教育发展现状，探讨国外学校健康教育的成功经验，可以对我国学校健康教育的发展与进步提供参考。
关键词：中国;学校健康教育;发展现状;借鉴
高中生是人生观价值观和健康行为形成的主要阶段，这个时候健康干预支持很重要，因此，学校健康教育在整个人生健康教育中非常重要。我国政府越来越重视学校健康教育工作，在引进国际上先进健康教育理念的基础上，颁发了一系列与学校健康教育有关的适合我国国情的政策文件，对促进我国健康教育事业发展意义重大。
1国外学校健康教育的发展现状
1.1美国
1997年，美国已建立了完善的健康教育法规，健康教育经费在全国卫生事业经费中约占20%[]，有力地支持了美国学校健康教育事业的多方位发展。美国于20世纪30年代将健康教育课程发展成为一门独立的学科课程，20世纪 40年代末期将健康教育课程作为学校的必修课[1]。美国对健康教育专任教师的资格要求很高，要求健康教育专任教师必须完成健康教育专业课程并通过岗前培训获得许可后方能任教。目前，美国有50个州700多个学区都承认将NBC证书作为优秀教师标准[2]。
1.2芬兰
芬兰作为率先将健康教育课程作为一门正式学校课程开始实施的国家，于 2003年将其纳入高中核心课程并在2005年正式展开实施。芬兰政府从课程层面上指出，若要提升中小学生的健康素养，在功能上必须将健康教育课程与其它课程摆在相同位置，在实施上必须保证健康教育课程的质量，同时尊重课程应有的课时数量[2]。
1.3澳大利亚
学校护士是由注册护士组成，他们组成的SYHN项目团队为多校试点，提供健康服务，护士与教师合作，协助在课堂和全校论坛上讲授健康课程，护士们还会根据学生群体的需要，开设相关会议如戒烟与健康饮食等。剩下的时间都花在个人的健康咨询上，每个护士管两所学校，每周在每所学校待两天，在中心办公室待一天（参加小组会议、汇报、组织转诊、规划健康促进活动等[3]。
1.4英国
英国政府为了帮助中小学生形成健康的生活方式，培养学生更好地适应社会生活能力，开设了独立的“PSHE”（Personal，Social，Health Education）课程，将其纳入国家健康教育课程，并于 2011 年将 PSHE 课程作为所有英国中小学的必修课。英国 PSHE 课程的建立，不仅代表健康教育课程作为一门独立的学科走向课程舞台，同时完备的课程体系使传统的健康教学方式得到改革，对国际健康教育课程改革具有重要借鉴意义。为凸显健康教育课程地位的不断提升，英国政府规定 PSHE 课程占所有课时总数的 5%[4]。
2013年，卫生部确定在英格兰只有1200名合格的学校护士。2012年，有820万学生在读24，372学校，相当于每6，833名1名学校护士学生，或每20所学校1名学校护士。英国的学校护士人数逐年下降，护士描述自己缺乏时间，这直接影响了他们提供健康教育的能力[5]。
1.5日本
进入20世纪90年代，随着新的“教育课程标准改善的基本方针”的提出，日本的“保健体育”教育也根据社会变化作出了相应的调整，全方位地采取了“振兴健康教育的对策”。其中学校健康教育领域的基本内容主要包括：身心功能的发展与心理健康、防止受傷、预防疾病、健康的生活、健康与环境、预防疾病、终身健康等。除此之外，学校卫生保健教师还会对具有身心健康问题学生进行保健指导，对日常学校生活进行保健指导。日本推行健康教育注重法制化、实效化、具体化[6]。
1.6法国
Arboix-Calas F研究了法国南部地区小学教师和学校护士，提到护士可以成为教师的资源，可以通过将纯生物医学方法将健康和营养转化为更全面的方法来帮助他们改变健康，尤其是考虑到其心理和社会方面，这将更适应日益增长的疾病[7]。
2中国学校健康教育的发展现状：
2.1中国高中生健康教育目标发展要求
2008年《中小学健康教育指导纲要》就规定在高中阶段每学期应安排6—7课时，主要载体课程为《体育与健康》，健康教育教学课时安排可有一定灵活性，如遇在下雨（雪）或高温（严寒）等不适宜户外体育教学的天气时可安排健康教育课。对无法在《体育与健康》等相关课程中渗透的健康教育内容，可以利用综合实践活动和地方课程的时间，采用多种形式，向学生传授健康知识和技能[8]。
2016年，《健康中国 2030”规划纲要》提出将健康教育纳入国民教育体系，把健康教育作为所有教育阶段素质教育的重要内容。以中小学为重点，建立学校健康教育推进机制。构建相关学科教学与教育活动相结合、课堂教育与课外实践相结合、经常性宣传教育与集中式宣传教育相结合的健康教育模式。培养健康教育师资，将健康教育纳入体育教师职前教育和职后培训内容。但是，我国体育与健康课程重视体育训练，忽视了“健康教育”的内容[9]。
2.2中国高中生健康教育教学发展现状
刘志业在浙江、江西、四川、广东、贵州等东、中、西部5省访谈结果显示中小学健康教育课有12所学校的健康教育教师为体育老师兼职，由专业健康教育老师教学的有3所，其中广东省设置了健康教师职称，学校可以招聘健康教师来从事健康教育课进行教学。同时由于大部分学校健康教育课采取多种形式，包括健康教育课、体育与健康课、校本课程，存在多个教师兼职教学的情况，如班主任在校本课程教学，体育老师在体育与健康课程教学，校医在健康教育课程中教学等，不同课程分别包含不同的健康教育内容，这样可以更全面地向学生进行健康教育。研究发现中小学健康教育地区发展不平衡，缺乏健康教育专职教师和相关培训，缺乏激励机制[10]。 3启示
近年来，我国学校健康教育正在快速发展，然而，健康教育在学科上没有“独立”的地位，健康教育课程的被边缘化加之健康教育教师培养渠道的缺乏，在某种程度上使人们对健康教育课程的重要性、必要性和紧迫性缺乏重视。因此，国外在此方面的经验值得我国借鉴和学习。
3.1加强开展健康教育的法制管理
芬兰政府从课程层面上指出，若要提升高中生的健康素养，在功能上必须将健康教育课程与其它课程摆在相同位置，在实施上必须保证健康教育课程的质量，同时尊重课程应有的课时数量。因此，在国家层面思考健康教育的地位和作用，提高健康教育课程的地位，是关键基础性的一步。
3.2促进健康教育师资队伍建设
我国健康教育队伍师资大多是体育教师及心理教师，缺乏医学教育的专业性，无法进行一些专业性课程的开展。因此，培养健康教育师资队伍、加强健康教育师资建设，是我国高中生健康教育当下紧迫且重要的一步工作。
3.3规范健康教育内容
健康教育内容涵盖《中小学健康教育指导纲要》的内容远不足以满足当下高中生的需求[10]，上课的书本也是学校自行决定的，缺乏科學性和统一性。
3.4拓展健康教育方法
健康教育的课程开展不仅仅局限于书本化教学，现在网络资源丰富，手机、电脑随处可及，学生接触这些知识的渠道拓宽了，单纯的从书本获取的知识已满足不了他们的需求，需要我们教育者拓展更多的教学方法，抓住他们的眼球。
参考文献：
[1] 陈华卫.美国综合学校健康教育体系内容特征与启示[J].中国学校卫生，2017（1）：5-9
[2] 杨启光，
[3] 李泓涛.中美两国学校健康教育发展现状及其对我国的借鉴，中国初级卫生保健，2019（406）：52-54
[4] Michelle Banfield， Kelly McGorm，Ginny Sargent，Health promotion in schools： a multi-method evaluation of an Australian School Youth Health Nurse Program，BMC Nurs. 2015; 14： 21.
[5] Beverley A. Hoekstra， Vicki L. Young， Charlotte V. Eley，School Nurses’ perspectives on the role of the school nurse in health education and health promotion in England： a qualitative study，BMC Nursing （2016） 15：73.
[6] 陈华卫.中日美中小学健康教育的比较研究[J].外国中小学教育，2003，（12）： 37-41.
[7] Arboix-Calas F， Lemonnier G.Nutrition education in schools： potential resources for a teacher/nurse partnership.Sante Publique.2016 Mar-Apr;28（2）：145-56.
[8] 百度百科-中小学健康教育指导纲要，https：//baike.baidu.com/item/%E4%B8%AD%E5%B0%8F%E5%AD%A6%E5%81%A5%E5%BA%B7%E6%95%99%E8%82%B2%E6%8C%87%E5%AF%BC%E7%BA%B2%E8%A6%81/6042405？fr=aladdin.
[9] 党林秀，董翠香，朱琳.加拿大安大略省《健康与体育课程标准》的解析与启示[J].北京体育大学学报，2017，40（6）：79-87.
[10] 刘志业，中小学校健康教育与健康促进工作现状调查与对策研究，中国疾病预防控制中心，硕士学位论文，25.
关键词：中国;学校健康教育;发展现状;借鉴
高中生是人生观价值观和健康行为形成的主要阶段，这个时候健康干预支持很重要，因此，学校健康教育在整个人生健康教育中非常重要。我国政府越来越重视学校健康教育工作，在引进国际上先进健康教育理念的基础上，颁发了一系列与学校健康教育有关的适合我国国情的政策文件，对促进我国健康教育事业发展意义重大。
1国外学校健康教育的发展现状
1.1美国
1997年，美国已建立了完善的健康教育法规，健康教育经费在全国卫生事业经费中约占20%[]，有力地支持了美国学校健康教育事业的多方位发展。美国于20世纪30年代将健康教育课程发展成为一门独立的学科课程，20世纪 40年代末期将健康教育课程作为学校的必修课[1]。美国对健康教育专任教师的资格要求很高，要求健康教育专任教师必须完成健康教育专业课程并通过岗前培训获得许可后方能任教。目前，美国有50个州700多个学区都承认将NBC证书作为优秀教师标准[2]。
1.2芬兰
芬兰作为率先将健康教育课程作为一门正式学校课程开始实施的国家，于 2003年将其纳入高中核心课程并在2005年正式展开实施。芬兰政府从课程层面上指出，若要提升中小学生的健康素养，在功能上必须将健康教育课程与其它课程摆在相同位置，在实施上必须保证健康教育课程的质量，同时尊重课程应有的课时数量[2]。
1.3澳大利亚
学校护士是由注册护士组成，他们组成的SYHN项目团队为多校试点，提供健康服务，护士与教师合作，协助在课堂和全校论坛上讲授健康课程，护士们还会根据学生群体的需要，开设相关会议如戒烟与健康饮食等。剩下的时间都花在个人的健康咨询上，每个护士管两所学校，每周在每所学校待两天，在中心办公室待一天（参加小组会议、汇报、组织转诊、规划健康促进活动等[3]。
1.4英国
英国政府为了帮助中小学生形成健康的生活方式，培养学生更好地适应社会生活能力，开设了独立的“PSHE”（Personal，Social，Health Education）课程，将其纳入国家健康教育课程，并于 2011 年将 PSHE 课程作为所有英国中小学的必修课。英国 PSHE 课程的建立，不仅代表健康教育课程作为一门独立的学科走向课程舞台，同时完备的课程体系使传统的健康教学方式得到改革，对国际健康教育课程改革具有重要借鉴意义。为凸显健康教育课程地位的不断提升，英国政府规定 PSHE 课程占所有课时总数的 5%[4]。
2013年，卫生部确定在英格兰只有1200名合格的学校护士。2012年，有820万学生在读24，372学校，相当于每6，833名1名学校护士学生，或每20所学校1名学校护士。英国的学校护士人数逐年下降，护士描述自己缺乏时间，这直接影响了他们提供健康教育的能力[5]。
1.5日本
进入20世纪90年代，随着新的“教育课程标准改善的基本方针”的提出，日本的“保健体育”教育也根据社会变化作出了相应的调整，全方位地采取了“振兴健康教育的对策”。其中学校健康教育领域的基本内容主要包括：身心功能的发展与心理健康、防止受傷、预防疾病、健康的生活、健康与环境、预防疾病、终身健康等。除此之外，学校卫生保健教师还会对具有身心健康问题学生进行保健指导，对日常学校生活进行保健指导。日本推行健康教育注重法制化、实效化、具体化[6]。
1.6法国
Arboix-Calas F研究了法国南部地区小学教师和学校护士，提到护士可以成为教师的资源，可以通过将纯生物医学方法将健康和营养转化为更全面的方法来帮助他们改变健康，尤其是考虑到其心理和社会方面，这将更适应日益增长的疾病[7]。
2中国学校健康教育的发展现状：
2.1中国高中生健康教育目标发展要求
2008年《中小学健康教育指导纲要》就规定在高中阶段每学期应安排6—7课时，主要载体课程为《体育与健康》，健康教育教学课时安排可有一定灵活性，如遇在下雨（雪）或高温（严寒）等不适宜户外体育教学的天气时可安排健康教育课。对无法在《体育与健康》等相关课程中渗透的健康教育内容，可以利用综合实践活动和地方课程的时间，采用多种形式，向学生传授健康知识和技能[8]。
2016年，《健康中国 2030”规划纲要》提出将健康教育纳入国民教育体系，把健康教育作为所有教育阶段素质教育的重要内容。以中小学为重点，建立学校健康教育推进机制。构建相关学科教学与教育活动相结合、课堂教育与课外实践相结合、经常性宣传教育与集中式宣传教育相结合的健康教育模式。培养健康教育师资，将健康教育纳入体育教师职前教育和职后培训内容。但是，我国体育与健康课程重视体育训练，忽视了“健康教育”的内容[9]。
2.2中国高中生健康教育教学发展现状
刘志业在浙江、江西、四川、广东、贵州等东、中、西部5省访谈结果显示中小学健康教育课有12所学校的健康教育教师为体育老师兼职，由专业健康教育老师教学的有3所，其中广东省设置了健康教师职称，学校可以招聘健康教师来从事健康教育课进行教学。同时由于大部分学校健康教育课采取多种形式，包括健康教育课、体育与健康课、校本课程，存在多个教师兼职教学的情况，如班主任在校本课程教学，体育老师在体育与健康课程教学，校医在健康教育课程中教学等，不同课程分别包含不同的健康教育内容，这样可以更全面地向学生进行健康教育。研究发现中小学健康教育地区发展不平衡，缺乏健康教育专职教师和相关培训，缺乏激励机制[10]。 3启示
近年来，我国学校健康教育正在快速发展，然而，健康教育在学科上没有“独立”的地位，健康教育课程的被边缘化加之健康教育教师培养渠道的缺乏，在某种程度上使人们对健康教育课程的重要性、必要性和紧迫性缺乏重视。因此，国外在此方面的经验值得我国借鉴和学习。
3.1加强开展健康教育的法制管理
芬兰政府从课程层面上指出，若要提升高中生的健康素养，在功能上必须将健康教育课程与其它课程摆在相同位置，在实施上必须保证健康教育课程的质量，同时尊重课程应有的课时数量。因此，在国家层面思考健康教育的地位和作用，提高健康教育课程的地位，是关键基础性的一步。
3.2促进健康教育师资队伍建设
我国健康教育队伍师资大多是体育教师及心理教师，缺乏医学教育的专业性，无法进行一些专业性课程的开展。因此，培养健康教育师资队伍、加强健康教育师资建设，是我国高中生健康教育当下紧迫且重要的一步工作。
3.3规范健康教育内容
健康教育内容涵盖《中小学健康教育指导纲要》的内容远不足以满足当下高中生的需求[10]，上课的书本也是学校自行决定的，缺乏科學性和统一性。
3.4拓展健康教育方法
健康教育的课程开展不仅仅局限于书本化教学，现在网络资源丰富，手机、电脑随处可及，学生接触这些知识的渠道拓宽了，单纯的从书本获取的知识已满足不了他们的需求，需要我们教育者拓展更多的教学方法，抓住他们的眼球。
参考文献：
[1] 陈华卫.美国综合学校健康教育体系内容特征与启示[J].中国学校卫生，2017（1）：5-9
[2] 杨启光，
[3] 李泓涛.中美两国学校健康教育发展现状及其对我国的借鉴，中国初级卫生保健，2019（406）：52-54
[4] Michelle Banfield， Kelly McGorm，Ginny Sargent，Health promotion in schools： a multi-method evaluation of an Australian School Youth Health Nurse Program，BMC Nurs. 2015; 14： 21.
[5] Beverley A. Hoekstra， Vicki L. Young， Charlotte V. Eley，School Nurses’ perspectives on the role of the school nurse in health education and health promotion in England： a qualitative study，BMC Nursing （2016） 15：73.
[6] 陈华卫.中日美中小学健康教育的比较研究[J].外国中小学教育，2003，（12）： 37-41.
[7] Arboix-Calas F， Lemonnier G.Nutrition education in schools： potential resources for a teacher/nurse partnership.Sante Publique.2016 Mar-Apr;28（2）：145-56.
[8] 百度百科-中小学健康教育指导纲要，https：//baike.baidu.com/item/%E4%B8%AD%E5%B0%8F%E5%AD%A6%E5%81%A5%E5%BA%B7%E6%95%99%E8%82%B2%E6%8C%87%E5%AF%BC%E7%BA%B2%E8%A6%81/6042405？fr=aladdin.
[9] 党林秀，董翠香，朱琳.加拿大安大略省《健康与体育课程标准》的解析与启示[J].北京体育大学学报，2017，40（6）：79-87.
[10] 刘志业，中小学校健康教育与健康促进工作现状调查与对策研究，中国疾病预防控制中心，硕士学位论文，25.