阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与颈动脉斑块的相关性研究

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目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与颈动脉斑块和颈动脉内-中膜厚度的关系。方法选取2013年1月~2014年12月期间在瑞金医院老年科住院并具有打鼾、白天嗜睡等OSAHS症状的患者120例,对其进行多导联睡眠监测(PSG),根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将其分为OSAHS组(80例)和非OSAHS组(40例),并将OSAHS组分为轻度组(25例)、中度组(26例)、重度组(29例),对所有入选者用彩色多普勒超声检测颈动脉内-中膜厚度(IMT)、血流阻力指数(RI)和颈动脉斑块。结果 OSAHS各指标及其严重程度在合并斑块组与无斑块组未见明显差异;夜间最低血氧饱和度(min Sa O2)、夜间氧饱和度低于90%的时间占总睡眠时间的百分比(TS90)均与颈动脉IMT、RI相关,且右侧颈动脉更明显;Logistic回归分析发现年龄升高是颈动脉斑块发病的独立危险因素,且年龄分层在合并斑块组与无斑块组可见显著差异。结论 OSAHS所致的缺氧与颈动脉粥样硬化的形成密切相关;年龄升高是颈动脉斑块形成的独立危险因素。
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