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目的 观察短期应用米力农治疗老年难治性心力衰竭的临床表现、血流动力学和脑钠尿肽变化.方法 应用米力农治疗难治性心力衰竭患者20例,观察治疗前后临床表现的变化,并测定血流动力学指标和脑钠尿肽.结果 20例患者治疗后显效10例,有效6例,无效4例,总有效率为80％(16/20).治疗前后心率、平均动脉压比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后心输出量、心脏指数均较治疗前显著提高,肺毛细血管楔压、中心静脉压较治疗前显著下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后脑钠尿肽较治疗前显著下降[(620.6±305.6)μg/L比(1 201.4±750.6)μg/L],差异有统计学意义(P＜0.05).用药后2例出现恶心、不适感、室性期前收缩,经纠正低钾血症,减慢输液速度后消失.结论 米力农治疗老年难治性心力衰竭安全有效。