论文部分内容阅读
目的研究异氟醚对眼部血液动力学的影响。方法选择无明显眼部疾病的成年非头颈手术患者15例，静脉注射异丙酚、阿曲库铵快速诱导麻醉，插入喉罩，吸入异氟醚维持麻醉.采用彩色多普勒成像仪(CDI)观测麻醉前、异氟醚1MAC和1.5MAC 30min后的双眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)和睫状后动脉(PCA)的收缩期峰流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)、平均流速(Tmax)和阻力指数(RI)及血压、心率和SpO2的变化。结果与麻醉前相比，OA的所有参数在各时刻无明显变化(P＞0.05);CRA的PSV和EDV随异氟醚浓度增加而明显下降(P＜0.05)，但RI无明显差别(P＞0.05);PCA的所测参数均显著降低(P＜0.05)，也随异氟醚浓度增加而逐渐下降，但RI无明显变化(P＞0.05)。麻醉后体循环舒张压与CRA和PCA的PSV和EDV呈明显的正相关(P＜0.01)，与RI呈负相关(P＜0.05)，但与OA各参数相关性不大。结论异氟醚用于伴有潜在眼部缺血的患者，存在一定的风险；降低其吸入浓度，维持较高的体循环血压可在一定程度上改善眼部血供，减少缺血性眼部并发症的发生。