DCE-MRI渗透性参数在胰腺肿瘤诊断及鉴别诊断中的价值

来源 :临床放射学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xlq0225
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目的 探讨胰腺癌(pCa)、胰腺神经内分泌肿瘤(pNENs)和胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的渗透性参数容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep),以期准确鉴别胰腺肿瘤;分别比较各组肿瘤旁的胰腺组织与正常胰腺Ktrans、Kep的差异,评估pCa旁胰腺组织是否为相对正常的胰腺组织.方法 搜集病理及临床证实的pCa患者29例,病理证实的pNENs患者25例(病灶30个)、SPTP患者13例,正常志愿者30名.所有受试者行动态增强磁共振成像(DCE-MRI)并计算每个感兴趣区(ROI)的Ktrans和Kep.根据肿瘤的不同,将所有患者分为pCa组、pNENs组、SPTP组.根据不同肿瘤旁胰腺组织特征可能存在差异,将所有患者瘤旁组织分为pCa旁胰腺组、pNENs旁胰腺组、SPTP旁胰腺组.30名正常志愿者胰腺为正常对照组.采用One-way ANOVA分别比较不同组别间Ktrans、Kep的差异.结果 pNENs的Ktrans高于SPTP,SPTP的Ktrans高于pCa,三种肿瘤的Ktrans均高于正常胰腺(P均<0.05).pNENs的Kep高于pCa和SPTP,三种肿瘤的Kep均高于正常胰腺(P均<0.001).pCa和SPTP的Kep无统计学差异(P=0.610).pCa旁胰腺、pNENs旁胰腺、SPTP旁胰腺及正常胰腺的Ktrans和Kep两两比较均无统计学差异(P均>0.05). 结论 DCE-MRI渗透性参数Ktrans和Kep值可鉴别pCa、pNENs和SPTP,其研究结果提示pCa癌灶近端≥1cm的区域为相对正常的胰腺区.
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