早期胰岛素泵联合西格列汀强化治疗初诊断2型糖尿病的疗效及影响因素分析

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目的探讨初诊断为2型糖尿病(T2DM)患者早期胰岛素泵联合西格列汀(CSII+Sig)强化治疗的疗效及影响因素。方法选取初诊断T2DM患者71例,采用CSII+Sig强化治疗,测定治疗前后3餐前、3餐后2 h及睡前血糖,计算治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、餐后2 h C肽与空腹C肽比值(C2/C0)、30 min胰岛素增量与葡萄糖增量比值(△I30/△G30)、胰岛素分泌指数(HOMA?β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清内脂素(Visfatin)及胰高血糖素样肽-1(GLP-1)。结果治疗后,3餐前、3餐后2 h及睡前血糖较治疗前均显著降低(P<0.05);单因素分析显示,胰岛素剂量、FBG、2h FBG、Hb A1c、C2/C0、Visfatin、合理饮食以及适量运动与血糖2年控制效果有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,合理饮食与适量运动与初诊断T2DM患者血糖2年控制效果具有独立相关性。结论对初诊断T2DM患者,CSII+Sig强化治疗方案可长期控制血糖,合理饮食以及适量运动是血糖2年控制效果的独立影响因素。
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