【摘 要】
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目的 评价腹部手术后患者静脉输注丁丙诺啡镇痛的可行性.方法 采用多中心、随机、开放、平行、阳性药物对照进行研究,择期全身麻醉下行腹部手术患者200例,年龄18～64岁,ASAⅠ级或Ⅱ级,性别不限,体重50～100 kg,随机分为丁丙诺啡组(B组)和芬太尼组(F组),每组100例.2组术后分别静脉输注丁丙诺啡0.3 μg·kg-1·h-1、芬太尼0.3 μg·kg-1·h-1.采用视觉模拟评分法(V
【机 构】
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300060,天津医科大学附属肿瘤医院麻醉科,首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉科,中国医学科学院中国协和医科大学,北京协和医院麻醉科,首都医科大学附属北京宣武医院麻醉科
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目的 评价腹部手术后患者静脉输注丁丙诺啡镇痛的可行性.方法 采用多中心、随机、开放、平行、阳性药物对照进行研究,择期全身麻醉下行腹部手术患者200例,年龄18～64岁,ASAⅠ级或Ⅱ级,性别不限,体重50～100 kg,随机分为丁丙诺啡组(B组)和芬太尼组(F组),每组100例.2组术后分别静脉输注丁丙诺啡0.3 μg·kg-1·h-1、芬太尼0.3 μg·kg-1·h-1.采用视觉模拟评分法(VAS评分)评价术后6、12、24、36和48 h的疼痛程度,于各时点行镇静评分及Prince-Henry评分,监测心率、呼吸频率(RR)和脉搏血氧饱和度(SpO2),记录不良反应的发生情况.结果 与F组比较,B组各时点VAS评分、镇静评分和Prince-Henry评分差异无统计学意义(P＞0.05),恶心发生率较低(P＜0.05);两组各时点RR和SpO2差异无统计学意义(P＞0.05).结论 静脉输注丁丙喏啡0.3 μg·kg-1·h-1可有效缓解腹部手术后患者疼痛,且不良反应少。
其他文献
目的 比较患者不同浓度局麻药配伍坐骨神经阻滞(经典后路法)的效果.方法 择期行单侧膝关节及膝以下手术患者60例,随机分为2组(n=30):高浓度组(1.5%利多卡因+0.5%罗哌卡因)和低浓度组(1%利多卡因+0.375%罗哌卡因).依次给予腰丛阻滞和坐骨神经阻滞(经典后路法),以周围神经刺激器引出足跖屈为坐骨神经阻滞的目标运动反应.自注入所有局麻药后的45 min内,每隔5分钟评价坐骨神经分支支
目的 研究不同浓度利多卡因对大鼠海马CA1区锥体神经元L-型Ca2+通道开放功能的影响.方法 成年SD大鼠,体重200～250 g,雌雄不拘.麻醉后迅速断头取脑,采用酶加机械分离的方法急性分离海马CA1区锥体神经元.配制利多卡因溶液,终浓度依次为2、4、8、16、32μg/ml.选取活力好的细胞,采用膜片钳细胞贴附模式单通道记录技术,依次记录L-型Ca2+通道在不同浓度利多卡因作用下单通道的开放时
低温、吸入麻醉药(安氟醚、异氟醚、七氟醚、地氟醚)、氨基糖甙类抗生素等可明显增强罗库溴铵的肌松效应[1],有关性别和年龄因素对罗库溴铵肌松效应的影响,尚需进一步探讨。
目的 探讨p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)在肠缺血再灌注损伤大鼠炎性反应中的作用.方法 健康成年雄性Wistar大鼠30只,随机分为3组(n=10):假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)和p38MAPK抑制剂SB203580组(SB组).采用夹闭肠系膜上动脉(SMA)的方法制备肠缺血再灌注损伤模型.I/R组和SB组夹闭SMA 1 h再灌注6 h,SB组缺血前30 min经股静脉注射
急性高容量血液稀释(AHH)作为一种血液保护方法,目前临床已广泛应用于术中节约用血和低容量休克等治疗[1].老年患者机体各组织器官已发生退行性的功能下降,且常合并心血管系统疾病[2].AHH时快速输注大量液体对老年患者的安全性尚需进一步探讨。
经典喉罩管腔较小,只能使用内径小于6.0 mm的气管导管,且插管成功后喉罩退出困难,因而引导气管插管的使用范围有限.经典插管型喉罩虽然管腔较大,但其通气导管为硬质导管,无法使用各种纤维硬镜和各种可视管芯引导气管插管。
手术创伤引起的疼痛可诱发术后并发症[1].腹腔镜胆囊切除术后疼痛主要包括腹壁伤口痛和内脏痛,尽管比开腹术后疼痛程度轻,但仍需要采取积极的镇痛措施.在伤害性刺激前应用镇痛药物,通过阻止伤害性刺激的传入,抑制中枢神经的敏化效应,使术后疼痛减轻,产生超前镇痛效应[2].本研究通过观察术前静脉注射氟比洛芬酯对腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛和肺活量的影响,以评价氟比洛芬酯的超前镇痛效应。
患者,女性,72岁,体重63 kg,摔倒致右股骨粗隆间骨折2d后入院.高血压病病史20余年,左侧基底节区脑梗塞病史6年,右侧上下肢肌力Ⅳ级,左侧上下肢肌力Ⅴ级,生活可自理。
临床上使用的大多数监测指标都很难对慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年患者的撤机过程进行有效地指导及预测撤机成功是否.有研究表明,在由机械通气过渡到自主呼吸的过程中,呼吸肌作功增加,氧需求相应增加,内脏器官出现局部低灌注状态[1]。
目的 比较七氟醚和异丙酚全麻诱导的效果.方法 择期手术病人60例,ASAⅠ级或Ⅱ级,年龄18～64岁,行全身麻醉.随机分为2组(n=30):七氟醚组(S组),吸入1 MAC七氟醚麻醉诱导;异丙酚组(P组),靶控输注血浆靶浓度3 mg/L异丙酚麻醉诱导,2组均靶控输注血浆靶浓度4μg/L瑞芬太尼.病人入室静卧5min后记录血压(BP)、心率(HR)作为基础值.记录插管前即刻、插管后1、2、3 min